Pasteurella multocida Endophthalmitis: Case Report and Review of the Literature

Zusammenfassung

Hintergrund: Die postoperativen Endophthalmitiden werden in den meisten Fällen (80 %) durch Bakterien der endogenen Patientenflora verursacht. Pasteurella multocida (PM) ist ein gramnegativer Coccobazillus, welcher in den oberen Atemwegen von Hunden und Katzen vorkommt. Er kann selten eine postoperative Endophthalmitis verursachen. Anamnese und Befund: Wir berichten über einen Fall von PM-Endophthalmitis nach Kataraktoperation. Therapie und Verlauf: In den Bindehaut- und Kammerwasserkulturen wurde PM isoliert. Der Patient wurde mit lokalen, intravenösen and intravitrealen Antibiotika behandelt. Trotz dieser Behandlung war der Verlauf ungünstig und wurde durch eine Hornhautperforation kompliziert. Schlussfolgerung: Die Prognose der postoperativen PM-Endophthalmitis ist trotz adäquater Behandlung ungünstig. Bei Kontakt mit Haustieren sollte der Augenarzt eine solche ungewöhnliche Ätiologie in Betracht ziehen.

Abstract

Background: Postoperative bacterial endophthalmitis is caused by the patient’s endogenous flora in most cases (80 %). Pasteurella multocida (PM) is a Gram-negative coccobacillus found in the upper respiratory tract of dogs and cats and is very rarely implicated in postoperative endophthalmitis. History and signs: We describe a case of PM endophthalmitis that developed after cataract surgery. Therapy and outcome: Cultures of both the conjunctiva and the aqueous humor were positive for PM. Topical, intravitreous and intravenous antibiotics were administered. Despite treatment, the outcome was unfavourable and complicated by a corneal perforation. Conclusions: The prognosis of postoperative PM endophthalmitis remains poor, despite adequate treatment of the infection. A history of recent pet exposure should alert physicians to this possible aetiological factor.

Schlüsselwörter

Pasteurella multocida - Endophtalmitis - Kataraktchirurgie - Ceftazidim - Vancomycin

Key words

Pasteurella multocida - endophthalmitis - phakoemulsification - ceftazidim - vancomycin

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