Zusammenfassung
Die Substitutionstherapie mit langwirkenden Opiaten oder Opioiden stellt die Standardtherapie für opiatabhängige Schwangere dar. Neben dem in Deutschland schon seit den 70er-Jahren genutzten Levomethadon (L-Polamidon®) werden Methadon-Razemat und seit einigen Jahren auch Buprenorphin angewandt. Unter Beachtung einiger Grundregeln und in Kombination mit einer bereits präpartal einsetzenden psychosozialen Betreuung lassen sich weitgehend komplikationslose Schwangerschaftsverläufe erzielen. Der Artikel beleuchtet einige der wichtigsten Aspekte der Betreuung von opiatabhängigen Schwangeren.
Abstract
Substitution therapy with long-acting opiates and opioids is the state-of-the art treatment for pregnant opiate addicts. In the 1970's levomethadone (Polamidon®) was the only approved substance in Germany. In later years racemic methadone and buprenorphine were introduced as a treatment option. With adherence to some basic principles of opiate substitution therapy and in combination with intensive pre-partum psycho-social counselling only few risks are associated with these pregnancies. The article outlines some of the most important aspects for the treatment of pregnant opiate addicts.
Schlüsselwörter
Schwangerschaft - Substitution - Levomethadon - Methadon - Buprenorphin
Key words
Pregnancy - substitution therapy - levomethadone - methadone - buprenorphine
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Manuela Nagel
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