Resultate eines krankenhausweiten Critical Incident Reporting System (CIRS)

Zusammenfassung

In der Spitalregion St. Gallen Rorschach (Schweiz) ist es Ziel des Qualitäts- und Riskmanagements, die Patientensicherheit mit der systematischen Bearbeitung von gemeldeten kritischen Zwischenfällen zu verbessern. Kritische Zwischenfälle, die ohne Schaden ablaufen, werden in einem Critical Incident Reporting System (CIRS) anonym gemeldet. Ein interprofessionell und interdisziplinär erarbeitetes Konzept stellt die Grundlage zur Einführung eines krankenhausweiten CIRS dar. Aus einer zweijährigen Meldeperiode mit insgesamt 1470 Meldungen von kritischen Zwischenfällen unterschiedlichen Schweregrades resultierten 203 umgesetzte Verbesserungsmaßnahmen. Ein auf einführungs- und betriebsgefährdende Aspekte abgestimmtes CIRS-Konzept ermöglicht es, aus Zwischenfallmeldungen systematische Verbesserungsmaßnahmen abzuleiten.

Abstract

It is an important aim of quality and risk management in the Spitalregion St.Gallen Rorschach (Switzerland) to improve patient safety. The St.Gallen CIRS framework is a standard procedure consisting of a systematic work up of critical incidents. Critical incidents which do not harm the patient are reported in an anonymous system. This system is an interprofessional und interdisciplinary framework which was introduced in the hospital over a period of two years. The incidents were grouped into three categories of potential severity: life-threatening, intervention needed, no measures necessary. During the two-year period from 2003 to 2004, 1470 critical incidents were reported and analysed. The reporting led to the introduction of more than 200 measures of improvement, proving the efficacy of the system. Further steps will consists in the monitoring and the analysis of these improvement measures. The St.Gallen CIRS framework is an example for the successful introduction of quality improvement by systematical reporting of critical incidents.

Schlüsselwörter

Risikomanagement - Qualitätsmanagement - Patientensicherheit - kritische Zwischenfälle - Meldesystem für kritische Zwischenfälle

Key words

Risk management - quality management - patient safety - critical incident reporting system - CIRS

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