PPH 2005; 11(6): 321-327
DOI: 10.1055/s-2005-858806
Fallbeispiel

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Das Bewältigungsverhalten einer Jugendlichen und ihrer Mutter nach stationärer Behandlung

T. A. Puotiniemi1 , H. A. Kyngäs1
  • 1T. A. Puotiniemi, MSc (Health Care), RN ist Doktorandin und H. A. Kyngäs, PhD, RN ist Professor an der Psychiatrischen Klinik, Ambulanz für Kinder- und Jugendpsychiatrie des Universitätskrankenhauses von Oulu, Finnland.
Der Artikel ist zuerst erschienen im Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing 2004; 11: 675 - 682. Der Abdruck erfolgt mit freundlicher Genehmigung des Verlages Blackwell Science Ltd. Übersetzung aus dem Englischen: Thomas Fischer.
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Publication History

Publication Date:
12 December 2005 (online)

Ziel dieser Studie war die Beschreibung des Bewältigungsverhaltens (Coping) einer Jugendlichen im Alltag, die sich in stationärer psychiatrischer Behandlung befunden hatte. Auch das Bewältigungsverhalten ihrer Mutter wurde untersucht. Es wurde der Ansatz einer Fallstudie gewählt, um detaillierte Kenntnisse über die Situation der Personen, ihre Gedanken, Empfindungen, Handlungen, Intentionen und ihre Umgebung zu gewinnen. Datengrundlage waren drei Interviews mit der Jugendlichen und ihrer Mutter zwischen 1999 und 2001, die mittels induktiver Inhaltsanalyse ausgewertet wurden. Es konnten sechs Kategorien zur Beschreibung der Bewältigungsanforderungen von Jugendlichen gebildet werden, die sich in stationären psychiatrischen Behandlungen befunden haben. Es handelt sich dabei um suizidales Verhalten, brüchige psychische Gesundheit, unzureichendes soziales Netz, abnehmenden Realitätssinn, mangelndes Selbstwertgefühl und negative Rückmeldungen durch andere. Die Bewältigungsstrategien der Jugendlichen umfassten Hobbys, Gebete und gelegentlichen Rückzug in eine Fantasiewelt. Ihre wichtigste Bewältigungsressource war soziale Unterstützung. Die Bewältigungsanforderungen der Mutter betrafen das aggressive Verhalten der Tochter, ihren Rückzug von sozialen Beziehungen und ihre Konzentrationsschwäche. Sie sorgte sich um die instabile psychische Gesundheit und die Zukunft der Tochter. Sie machte sich auch große Sorgen über die Beziehungen zwischen den Familienmitgliedern. Zusätzlich traten bei ihr selbst neue körperliche Erkrankungen auf. Die Mutter sorgte für sich, indem sie sich fortbildete und Handarbeiten machte. Soziale Kontakte waren ihr sehr wichtig. Ihre wichtigste Bewältigungsressource war soziale Unterstützung, die sie von Freunden und Familienmitgliedern bekam. Früher hatte die Familie Kontakt zu Freunden gehalten, doch der Ehemann hatte alle Verbindungen abgebrochen.

Literatur

  • 1 Aalberg V, Siimes M A. Lapsesta aikuiseksi. Nuoren kypsyminen naiseksi tai mieheksi. Gummerus kirjapaino Oy, Jyväskylä, Kustannusosakeyhtiö Nemo,. Helsinki; 1999
  • 2 Angold A, Messer S C, Stangl D. et al . Perceived parental burden and service use for child and adolescent psychiatric disorders.  American Journal of Public Health. 1998;  11 75-80
  • 3 Bailey R, Clarke M. Stress and Coping in Nursing. London; Chapman & Hall 1993: 35-69
  • 4 Baldacchino D, Draper P. Spiritual coping strategies: a review of the research literature.  Journal of Advanced Nursing. 2001;  11 833-841
  • 5 Beresford B A. Resource of strategies: how parents cope with the care of a disabled child.  Journal of ChildPsychology and Psychiatry. 1994;  11 171-209
  • 6 Catanzaro M. Using qualitative analytical techniques. In: Nursing Research. Woods NF, Catanzaro, M Theory and Practice St. Louis, NY; C.V. Mosby 1988: 437-456
  • 7 Chapman P L, Mullis R L. Adolescent coping strategies and self-esteem.  Child Study Journal. 1999;  11 69-77
  • 8 Cohen S, Wills T A. Stress, social support, and buffering hypothesis.  Psychological Bulletin. 1985;  11 310-357
  • 9 Dodgson J E, Garwick A, Blozis S A. Uncertainty in childhood chronic conditions and family distress in families of young children.  Journal of Family Nursing. 2000;  11 252-266
  • 10 Dooley D. Social Research Methods. Prentice-Hall, Englewood Cliffs, NJ; 1990
  • 11 Downe-Wamboldt B. Content analysis: methods, applications and issues.  Health Care for Women International. 1992;  11 313-321
  • 12 Eskola J, Suoranta J. Johdatus laadulliseen tutkimukseen. Gummerus Kirjapaino Oy, Jyväskylä. 1998
  • 13 Folkman S. An approch tu the measurement of coping.  Journal of Occupational Behavior. 1982;  11 95-107
  • 14 Folkman S, Lazarus R S. An analysis of coping in a middle-aged community sample.  Journal of Health and Social Behavior. 1980;  11 219-239
  • 15 Folkman S, Lazarus R S. The relationship between coping and emotion: implications fort he theory and research.  Social Science and Medicine an International Journal. 1988;  11 309-317
  • 16 Grossman M, Rowat K M. Parental relationships, coping strategies, received support, and well-being in adolescents of separeted or divorced and married parents.  Research in Nursing and Health. 1995;  11 249-261
  • 17 Hentinen M, Kyngäs H. Factors associated with the adaptation of parents with a chronically ill child.  Journal of Clinical Nursing. 1998;  11 316-324
  • 18 Hirsjärvi S, Remes P, Sajavˇaara P. Tutki ja kirjoita. 6. uudistettu painos. Tammi. Helsinki; 2000
  • 19 House J S. Work Stress and Social Support. Reading, MA; Addison-Wesley Publishing Company 1981
  • 20 Kauppinen T, Koivu A, Laukkaene E. et al .Kiintymyssuhde vanhempiin ja psykosomaattinen oireilu nuoruusiässä. Sosiaalilääketieteellinen Aikakauslehti. 2001 11: 219-229
  • 21 Krippendorff K. Content Analysis: An Introduction to Ist Methodology. London; Sage Publication 1986
  • 22 Laukkanen E. Nuoruusiän psyykkinen kehitys ja sen häiriintyminen (On Adolescent Growth and Disturbance). Väitöskirja, Kuopion, yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta. 1993
  • 23 Lazarus R, Folkmann S. Stress, Appraisal, and Coping. New York; Springer Publishing Company 1984
  • 24 Marttunen M, Rantanen P. Nuoruusikä. Teoksessa: Psykiatria (toim. Lönnqvist, J., Heikkinen, M., Henriksson, M., Marttunen, M. & Partonen, T.) Toinen paonos. Kustannus Oy Duodecim. Helsinki; 2001: 518-547
  • 25 McHaffie H E. Coping: an essential element of nursing.  Journal of Advanced Nursing. 1992;  11 933-944
  • 26 Mielenterveyspalvelujen Kehittämissuositukset. Mielekäs elämä. Sosiaali Jaterveysministeriö, Julkaisu 4. 2000
  • 27 Monat A, Lazarus R S. Stress and Coping an Anthology. New York; Columbia University Press 1985
  • 28 Morgan D L. Qualitative content analysis: a guide to paths not taken.  Qualitative Health Research. 1993;  11 112-121
  • 29 Najman J M, Behrens B C, Andersen M. et al . Impact of family type and family quality on child behavior problems: a longitudinal study.  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1997;  11 1357-1365
  • 30 Neumann W L. Social Research Methods. Qualitative and Quantitative Approches. Allyn & Bacon. Boston, MA; A Viacom Company 1997
  • 31 Piha J. Perhe ja ympäristö. Perheen merkitys. Teoksessa: Lasten-ja nuorisopsykiatria (toim. Räsänen, E., Moilanen, I., Tamminen, T. & Almqvist, F.). Kustannus Oy Duodecim. Helsinki; 2000: 65-72
  • 32 Polit D F, Hungler B P. Nursing Research. Principles and Methods, 6th edn. Philadelphia, PA; Lippincott Williams & Wilkins 1999
  • 33 Puura K. What Children and Adults Notice- Psychiatric Disturbances Among Finnish Children. Väitöskirja, Tampereen yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta. Acta Universitatis Tamperensis, 605, Tampere. 1998
  • 34 Räsänen E. Mielialahäiriöt ja itsetuhokäyttäytyminen. Teoksessa: Lasten-ja nuorisopsykiatria (toim. Räsänen, E., Moilanen, I., Tamminen, T. & Almqvist, F.) Kustannus Oy Duodecim. Helsinki; 2000: 191-204
  • 35 Ritchie J, Stewart M. Parents’ perceptions of the impact of a telephone support group intervention.  Journal of Family Nursing. 2000;  11 25-45
  • 36 Rose L E. Caring for caregivers: perceptions of social support.  Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services. 1997;  11 17-24
  • 37 Sandelowski M. Focus on qualitative methods. Qualitative analysis: what it is and how to begin.  Research in Nursing and Health. 1995;  11 371-375
  • 38 Seiffge-Krenke I. Causal links between stressful events, coping styles, and adolescent symptomatology.  Journal of Adolescence. 2000;  11 675-691
  • 39 Shumaker S A, Brownell A. Toward a theory of social support: closing conceptual gaps.  Journal of Social Issues. 1984;  11 11-36
  • 40 Tak Y R, Mccubbin M. Family stress, perceived social support and coping following the diagnosis of a child’s congenital heart disease.  Journal of Advanced Nursing. 2002;  11 190-198
  • 41 Välirnaa R. Nuorten sosiaaliset suhteet, sosiaaliset verkostot ja tuki WHO-Koululaistutkimus.  Sosiaalilääketieteellinen Aikakauslehti. 1996;  11 25-34
  • 42 Weber R P. Basic Content Analysis. Newbury Park; Sage Publications 1990
  • 43 Wilson H S. Research in Nursing. Menlo Park, CA; Addison-Wesley Publishing Company 1989

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