Genderspezifische Gesundheitsberichterstattung im Bodenseekreis: Zukunftsthema „Gesundheit von Jungen und Männern”

Zusammenfassung

Bevölkerungsprognosen sagen eine weit überproportionale Steigerung insbesondere der Zahl männlicher Senioren voraus, wodurch sich einerseits erhebliche Implikationen für die Planung gesundheitlicher Versorgung und Pflege ergeben, andererseits diverse Möglichkeiten, durch Risikovermeidung oder Stärkung gesundheitlicher Kompetenz präventiv einzugreifen. Dem Thema Männergesundheit und einer männerspezifischen Gesundheitsberichterstattung (GBE) wird somit zukünftig großes Gewicht zukommen. Eine geschlechtsspezifische Sterbetafelanalyse der Jahre 1998 - 2002 zeigt für den Bodenseekreis und Baden-Württemberg, durch welche Todesursachen die Lebenserwartung von Männern gegenüber Frauen abnimmt. Baden-Württemberg und der Bodenseekreis sind Regionen mit im Deutschlandvergleich weit überdurchschnittlicher Lebenserwartung bei Geburt. Die mittlere Lebenserwartung 2000 betrug in Baden-Württemberg für Frauen 82 (Bodenseekreis 82,2), für Männer 76,4 Jahre (Bodenseekreis 77,3). Zu den Hauptursachen der Geschlechterdifferenz von 5,6 Jahren zählen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebserkrankungen, Verkehrsunfälle und Selbsttötungen. Diese Todesursachengruppen erklären den weit überwiegenden Teil des Unterschieds an mittlerer Lebenserwartung. Eine alters- und geschlechtsspezifische Analyse der Sterberisiken zeigt durch Identifikation kritischer Lebensphasen Ansätze für eine männerbezogene Gesundheitsförderung und Prävention auf. Besonderes Augenmerk sollte dabei dem frühen Kindesalter zukommen, da schon im Rahmen der Einschulungsuntersuchung erhebliche Prävalenzdifferenzen für verschiedene Störungen identifiziert werden können. Aber auch das frühe Erwachsenen- und das höhere Seniorenalter zeigen sich als wichtige Altersabschnitte für männerspezifische Maßnahmen. Die vorgestellten Ergebnisse zeigen erste mögliche Ansatzpunkte, sollen aber vor allem einen Beitrag dazu leisten, das Thema Männergesundheit als Fokus genderspezifischer GBE, Gesundheitsförderung und Prävention zu etablieren. Die beschriebene Zielgruppe für Gesundheitsförderung und Prävention ist einerseits genügend groß, andererseits genügend gesundheitlich benachteiligt, um ihr zukünftig verstärkt Aufmerksamkeit zukommen zu lassen.

Abstract

Population prognoses predict a far over-proportional increase in the number of male seniors, entailing substantial implications for the planning of health supply and care, as well as various possibilities to intervene preventively by specific risk avoidance or boosting health responsibility. In the future men’s health and male-specific health reporting will become eminently important. A gender-specific life table analysis for the years 1998 - 2002 shows which causes of death are more responsible for loss of life expectancy of men compared to women in both the Bodenseekreis and Baden-Württemberg. Baden-Württemberg and the Bodenseekreis are regions with a well above-average life expectancy compared to other regions in Germany. The average life expectancy in Baden-Württemberg in the year 2000 amounted to 82 years (Bodenseekreis: 82.2) in women, and 76.4 years (Bodenseekreis: 77.3) in men. Among the main causes for the 5.6 year difference in life expectancy are cardiovascular diseases, cancer illnesses, traffic accidents and suicide. These groups of causes of death explain the major part of the difference in average life expectancy. An analysis of death risks specific to age and gender shows some promising approaches for health promotion and prevention based on identification of critical phases of life. In this case, special attention should be paid to infancy, as examinations made within the scope of enrolment at schools identify considerable differences in the prevalence of various disturbances. However, early adulthood and old age also prove to be important periods concerning men-specific interventions. The presented results show first possible starting points which, however, should above all make a contribution to the establishment of the topic of men’s health as a focus on gender-specific health reporting, health promotion and prevention. The described target group for health promotion and prevention is, on the one hand, sufficiently large, on the other hand, sufficiently disadvantaged in terms of health to demand more attention in the future.

Schlüsselwörter

Geschlechtsspezifische Gesundheitsberichterstattung - Öffentlicher Gesundheitsdienst - Gesundheitsplanung - Pflege - Gesundheitsversorgung - Prävention

Key words

Gender-specific health reporting - publical medical service - public health planning - nursing - health care - prevention

Literatur:

• 1 Szagun B. Gesundheitsplanung auf Basis der Gesundheitsberichterstattung im Bodenseekreis (Baden-Württemberg).  Gesundheitswesen. 2001;  67 A50
• 2 Wasel W, Szagun B. Kommunale Gesundheitsplanung - ein Zukunftsmodell.  Nachrichtendienst des Deutschen Vereins für öffentliche und private Fürsorge. 2005;  67 91-96
• 3 Szagun B, Kiß B. Der ÖGD als Koordinator in der gesundheitlichen Versorgung - Bedingungen für und Chancen durch einen offensiven Rollenwechsel.  Gesundheitswesen. 2002;  67 A10
• 4 Wolf R. Der Einfluss verschiedener Todesursachen auf die Lebenserwartung in den Stadt- und Landkreisen Baden-Württembergs 1987/89. Baden-Württemberg in Wort und Zahl. 1992 67
• 5 Szagun B. Gesundheit im Bodenseekreis: Lebenserwartung und Todesursachen. Friedrichshafen; Landratsamt Bodenseekreis 2001
• 6 Farr W. English life Tables,. London; H.M.S.O 1864
• 7 Preston S H, Keyfitz N, Schoen R. Causes of death: Life table for national populations. Studies in population, Seminar Press,. New York, London; 1972
• 8 Härtel U. Krankheiten des Herz-Kreislauf-Systems bei Männern und Frauen. Hurrelmann K Geschlecht, Gesundheit und Krankheit Bern; Hans Huber 2002: 274
• 9 gesundheitsziele.de: Forum zur Entwicklung und Umsetzung von Gesundheitszielen in Deutschland. Köln; Gesellschaft fürVersicherungswissenschaft und Gestaltung e.V 2003
• 10 Brähler E, Merbach M. Warum sterben Männer früher?.  Psychomed. 2004;  67 4-11
• 11 Erlemeier N. Die Versorgung suizidaler alter Menschen in Deutschland.  Zeitschrift fuer Gerontopsychologie und psychiatrie. 2004;  67 3-11
• 12 Hollstein W. Männlichkeit und Gesundheit. Brähler E Weiblichkeit, Männlichkeit und Gesundheit. Medizinpsychologische und psychosomatische Untersuchungen Opladen; Westdeutscher Verlag 1992: 64-75
• 13 Faltermaier T. Männliche Identität und Gesundheit. Warum Gesundheit von Männern?. Altgeld T Männergesundheit. Neue Herausforderungen für Gesundheitsförderung und Prävention Weinheim; Juventa 2003: 11-33.
• 14 Hollstein W. Der Mann als Täter und Opfer. Die Erkenntnisleistung der Männerforschung für den Kontext von Gesundheit und Krankheit. Hurrelmann K Geschlecht, Gesundheit und Krankheit Bern; Hans Huber 2002: 53-66
• 15 Wiesmann U, Timm A, Hannich H J. Multiples Gesundheitsverhalten und Vulnerabilität im Geschlechtervergleich. Eine explorative Studie.  Zeitschrift für Gesundheitspsychologie. 2003;  67 153-162
• 16 Eschenbeck H, Kohlmann C W. Geschlechtsunterschiede in der Stressbewältigung von Grundschulkindern.  Zeitschrift für Gesundheitspsychologie. 2002;  67 1-7
• 17 Eschenbeck H, Kohlmann C W. Ernährungsverhalten von Grundschulkindern: Zusammenhänge mit der Geschlechtszugehörigkeit und problemorientierter Bewältigung.  Zeitschrift für Gesundheitspsychologie. 2004;  67 167-171
• 18 Sieverding M. Achtung! Die männliche Rolle gefährdet Ihre Gesundheit!.  Psychomed. 2004;  67 25-30
• 19 Bickeboller R. et al . Das Frankfurter Konzept einer Männergesundheitsberatung.  Urologe. 2002;  67 10-17
• 20 Bundesministerium für Gesundheit und Soziales. Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung der gesundheitlichen Prävention. 2005
• 21 Altgeld T. Männergesundheit Neue Herausforderungen für Gesundheitsförderung und Prävention. Weinheim; Juventa 2003