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intensiv 2006; 14(1): 15-20
DOI: 10.1055/s-2005-858945
Anästhesiepflege

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Pflegedokumentation in der Anästhesie[1] - Probleme und Lösungen

Bettina Heckmair1 , Gerhard Teichert1
  • 1Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität, München
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
18. Januar 2006 (online)

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Einleitung

Die geleistete Arbeit zu dokumentieren ist in der Krankenpflege seit dem Krankenpflegegesetz von 1985 verpflichtend. In der Anästhesiepflege wird dies jedoch vielerorts vernachlässigt. Um die Qualität unserer Arbeit zu sichern, war es längst überfällig, eine für uns geeignete Dokumentation zu entwickeln. Sie sollte Leistungen erfassen und dem Patienten und Pflegenden durch eine umfassende Informationssammlung im Pflegeprozess Sicherheit bieten. Im Jahr 2002 wurde am Klinikum der Universität München eine Pflegedokumentation in der Anästhesie eingeführt. Darauf basierend wurde der pflegerische Anteil in der EDV-gestützten Narkosedokumentation eingebracht.

1 Vortrag am 8. Münchner Intensivpflegetag 2004 in München, Vortrag am 2. Europäischen Anästhesiepflegekongress 2005 in Weimar