Laryngorhinootologie 2005; 84: 213-221
DOI: 10.1055/s-2005-861145
Gestörte Sprechfunktion
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Gestörte Sprechfunktion
Wiederherstellende Verfahren bei gestörter Sprechfunktion (Dysarthrie, Dysglossie)

H.  Schröter-Morasch1 , W.  Ziegler1
  • 1Abt. Neuropsychologie (Chefarzt: Prof. Dr. G. Goldenberg), Städtisches Klinikum München GmbH, Krankenhaus Bogenhausen
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Publication Date:
22 April 2005 (online)

Zusammenfassung

Störungen des Sprechvorganges können (1) aufgrund sensomotorischer Beeinträchtigungen von Sprechbewegungen resultieren = Dysarthrien, oder (2) Folge struktureller Veränderungen der Sprechorgane sein und beim Erwachsenen insbesondere nach chirurgischer und radiochemischer Tumorbehandlung auftreten = Dysglossien. Durch die Minderung der Verständlichkeit, eine geringere Sprechbelastbarkeit, die Stigmatisierung durch eine auffällige Stimme und Sprechweise sowie die Reduzierung des emotionalen Ausdrucks bedeuten sie einen hohen Verlust an Lebensqualität, Einschränkungen der Berufsfähigkeit und verminderte soziale Kontakte. Eine an den pathophysiologischen Gegebenheiten orientierte intensive Therapie ist daher zwingend erforderlich. Im Vordergrund steht die funktionelle Übungstherapie, welche je nach Symptomatik und Dynamik durch prothetische und chirurgische Maßnahmen ergänzt werden kann. In schweren Fällen müssen Kommunikationshilfen zum Einsatz kommen. Bei allen Rehabilitationsmaßnahmen müssen zudem häufig assoziierte Störungen der Körpermotorik und/oder Beeinträchtigungen der Kognition und des Verhaltens berücksichtigt werden.

Literatur

  • 1 Ziegler W. Grundlagen der Dysarthrien. In: Ziegler W, Vogel M, Schröter-Morasch H, Gröne B (Hrsg) Dysarthrie. 2. Auflage. Stuttgart; Thieme 2002: 1
  • 2 Schröter-Morasch H, Ziegler W. Dysarthrien und Sprechapraxie. In: Wendler J, Seidner W, Kittel G, Eysholdt U (Hrsg) Lehrbuch der Phoniatrie und Pädaudiologie. 3. Auflage. Stuttgart; Thieme 1996: 250
  • 3 Schröter-Morasch H, Hoole Ph. Differenzialdiagnose hyperkinetischer Bewegungsstörungen des Kehlkopfs. In: Gross M (Hrsg) Aktuelle phoniatrisch-pädaudiologische Aspekte 1997/98, Bd.5. Heidelberg; Median Verlag 1998: 197
  • 4 Böhme G. Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen. Band 1: Klinik. 4. Auflage. München, Jena; Urban und Fischer 2003: 109
  • 5 Leonard R. et al . Differentiation of speakers with glossectomies by acustics and perceptual measures.  Am J of Speech-Language-Pathology. 1992;  4 56-63
  • 6 Müller R, Gebelein K. Sprache und Sprechen nach Therapie von Mundhöhlen- und Mundrachentumoren. In: Gross M, Kruse E (Hrsg) Aktuelle phoniatrisch-pädaudiologische Aspekte 2000/2001. Band 8. Heidelberg; Medianverlag 2001: 140
  • 7 Schönweiler R, Alternbernd C, Schmelzeisen R, Ptok M. Artikulationsfähigkeit und Verständlichkeit der Sprache bei Patienten mit Mundhöhlenkarzinomen.  HNO. 1996;  44 634-639
  • 8 Koppetsch S, Dahlmeier K. Funktionelle Störungen der Artikulation bei intra-oralen Tumoren - eine prä- und postoperative Langzeitstudie.  Sprache - Stimme - Gehör. 2004;  27 155-160
  • 9 Lin Y S, Jen Y M, Lin J C. Radiation-related cranial nerve palsy in patients with nasopharyngeal carcinoma.  Cancer. 2002;  95 404-409
  • 10 Ziegler W. Assessment methods in neurophonetics: speech production. In: Blanken G, Dittmann H, Grimm JS et al Linguistic Disorders and Pathologies. Berlin; De Gruyter 1993: 432
  • 11 Schröter-Morasch H, v. Deuster C h. Dysarthrien und zentrale Stimmstörungen. In: Pascher W. Bauer H (Hrsg) Differenzialdiagnose von Sprach-, Stimm- und Hörstörungen. Edition Wötzel 1998: 403
  • 12 Nicola F, Ziegler W, Vogel M. Die Bogenhausener Dysarthrieskalen (BODYS): Ein Instrument für die klinische Dysarthriediagnostik.  Forum Logopädie,. 2004;  18 14-22
  • 13 Enderby P M. Frenchay Dysarthrie- Untersuchung. Stuttgart:. G. Fischer Verlag 1991
  • 14 Ziegler W, Hartmann E, Wiesner I. Dysarthriediagnostik mit dem „Münchner Verständlichkeits-Profil” (MVP) - Konstruktion des Verfahrens und Anwendungen.  Nervenarzt. 1992;  62 602-608
  • 15 Schröter-Morasch H. Die Bedeutung der Videodokumentation laryngoskopischer und stroboskopischer Befunde bei der Differenzialdiagnose peripherer und zentraler Stimmstörungen. In: Eysholdt U (Hrsg) Differenzialdiagnostische Möglichkeiten bei Dysphonien. Abt. Phoniatrie, Univ. HNO-Klinik Göttingen; 1990: 53
  • 16 Schröter-Morasch H. Beurteilung der Sprechorgane und ihrer sensomotorischen Funktionen. In: Ziegler W, Vogel M, Schröter-Morasch H, Gröne B (Hrsg) Dysarthrie. 2. Auflage. Stuttgart; Thieme 2002: 53
  • 17 Yates A I. Biofeedback and the Modification of Behavior. New York; Plenum press 1980
  • 18 Warren D W, Rochet A P, Hinton V A. Aerodynamics. In: McNeil MR (ed.) Clinical Management of Sensorymotor Speech Disorders. New York; Thieme 1997: 81
  • 19 Gröne B. Physiologische, aerodynamische und akustische Verfahren in der Dysarthriediagnostk. In: Ziegler W, Vogel M, Schröter-Morasch H, Gröne B (Hrsg) Dysarthrie. 2. Auflage. Stuttgart; Thieme 2002: 73
  • 20 Darley F, Aronson A, Brown J. Motor speech disorders. Philadelphia; Saunders 1975
  • 21 Duffy J R. Motor Speech Disorders. St. Louis; Mosby 1995
  • 22 Vogel M. Die Behandlung der Dysarthrie. In: Ziegler W, Vogel M, Schröter-Morasch H, Gröne B (Hrsg) Dysarthrie. 2. Auflage. Stuttgart; Thieme 2002: 99
  • 23 Ramig L O, Countryman S, O‘Brien C, Hoehn M, Thompson L. Intensive speech treatment for patients with Parkinson’s disease - short-term and long-term comparison of two techniques.  Neurology,. 1996;  47 1496
  • 24 Bastian R W. Laryngeal image feedback for voice disorder patients.  J Voice,. 1987;  1 279-282
  • 25 Vogel M, Ziegler W, Sauermann H. A re-design of the palatal lift prosthesis. Construction and outcome. In: Powell TW (ed) Pathologies of Speech and Language. Contributions of Clinical Phonetics and Linguistics. ICPLA New Orleans; 1996

Dr. med. Heidrun Schröter-Morasch

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