Zusammenfassung
Bei gutachterlichen Hörprüfungen muss von Seiten des Gutachters auch mit Aggravationen gerechnet werden. Die Simulation einer Taubheit ist selten. Zu ihrem Nachweis stehen heutzutage zahlreiche objektive und subjektive Tests zur Verfügung. Wir fanden unter den in den letzten Jahren in unserer Klinik durchgeführten Gutachten 5 Fälle einer simulierten Taubheit, deren charakteristische Befunde hier dargestellt werden sollen. Mehrere Patienten waren andernorts stationär wegen der vorgetäuschten Hörminderung behandelt worden, weil die überschwellige Audiometrie wegen des vorgegebenen akuten Traumas nicht durchgeführt worden war. Zweimal handelte es sich um Versicherungsangestellte, die Ansprüche jeweils gegen ihren Arbeitgeber erhoben. Bisher erfolgte - im Gegensatz zu vorgetäuschten Verkehrsunfällen - keine Strafverfolgung wegen versuchten Versicherungsbetruges.
Abstract
The simulation of deafness rarely occurs in the course of medical expertise. However, it is a problem that needs to be recognized and demonstrated by proving methods of investigation. For this purpose, a number of subjective and objective hearing tests exist which can provide evidence for the simulation of uni- or bilateral hearing loss. These methods include the measurement of otoacustic emissions, brainstem-evoked response audiometry and the determination of the stapedius reflex threshold as well as subjective methods such as Stenger- and Lee-test.
Among the expertises carried out in our department during the past few years, we found 5 cases of simulation of deafness. In these cases - as opposed to simulated traffic accidents - there was no criminal prosecution regarding insurance fraud.
Schlüsselwörter
Simulation - Taubheit - Gutachten - Stenger-Test - objektive Hörprüfungen
Key words
Simulation - deafness - expertise - Stenger-test - objective hearing tests
Literatur
-
1 Feldmann H. Das Gutachten des Hals-Nasen-Ohren-Arztes. Stuttgart New York; Georg Thieme Verlag 1996: 82-85
-
2 Feldmann H. Begutachtung und Simulationsprüfungen. In: Berendes J, Link R, Zöllner F (Hrsg) Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde in Praxis und Klinik, Band VI. Stuttgart New York; Georg Thieme Verlag 1980: 51.1-38
-
3
Stenger P.
Ein Versuch zur objektiven Feststellung einseitiger Taubheit bzw. Schwerhörigkeit mittels Stimmgabeln.
Arch Ohrenheilkd.
1900;
50
197-198
-
4
Röser D.
Die praktische Durchführung des Stenger-Testes.
Z Laryng Rhinol.
1972;
51
499-506
-
5
Schmäl F, Kumpf W.
Klinische und experimentelle Untersuchungen zum Stengerschen Versuch mit Sprache.
Laryngo-Rhino-Otol.
1995;
74
167-171
-
6
Lee S B.
Effects of delayed speech feedback.
J Acoust Soc Am.
1950;
22
284-826
-
7
Oeken J, Weber A, Bootz F.
Objektive Methoden zum Simulationsnachweis einer einseitigen Taubheit unter besonderer Berücksichtigung der DPOAE am Beispiel einer Kasuistik.
HNO.
1998;
46
348-353
-
8 Lehnhardt E, Laszig R. Praxis der Audiometrie. 8. Aufl. Stuttgart; Georg Thieme Verlag 2001
-
9 Langenbeck B, Lehnhardt E. Lehrbuch der praktischen Audiometrie. 4. Aufl. Stuttgart; Georg Thieme Verlag 1970
-
10
Lehnhardt E.
Zur Abgrenzung der psychogenen Hörstörung von der aggravierten Schwerhörigkeit.
HNO.
1974;
22
134-138
-
11
Feldmann H.
Das Bild der psychogenen Hörstörung heute.
Laryngo-Rhino-Otol.
1989;
68
249-258
Prof. Dr. K. Jahnke
Universitäts-HNO-Klinik Essen
Hufelandstraße 55 · 45147 Essen ·
Email: klaus.jahnke@uni-essen.de
