Ziel: Erste Wirksamkeitsprüfung von sehr kleinen superparamagnetischen Citrat-beschichteten
Eisenoxidpartikeln (VSOP-C184) als Blutpool Kontrastmittel in der MR-Angiographie
der Koronararterien am Menschen.
Material und Methoden: Bei sechs gesunden Probanden wurden bei 1,5 Tesla die Koronararterien nativ mit TOF
3D GRE Sequenzen sowie nach intravenöser Injektion von 0,045 mmol Fe/kg VSOP-C184
(hydrodynamischer Durchmesser: 7,0±0,15 nm, T1- und T2-Relaxivität bei 60MHz: 13,9
und 33,4s-1*mM-1) mit 3D IR-GRE Sequenzen sowohl in Atemstopp- als auch Navigatortechnik untersucht.
Es erfolgte eine quantitative (contrast-to-noise-ratio – CNR; vessel-edge-definition
– VED; Durchmesser und Länge der rechten Koronararterie) und eine qualitative Auswertung
(scores). Unterschiede wurden mit dem Wilcoxon Test für gepaarte Stichproben auf Signifikanz
geprüft (p<0,05). Zusätzlich wurden Daten zu Verträglichkeit und Sicherheit erfasst.
Ergebnisse: VSOP-C184 führt in der MR-Angiographie der Koronararterien zu einer signifikanten
Steigerung von CNR und VED sowohl in Atemstopp als auch Navigatorsequenzen. Der messbare
Gefäßdurchmesser ist in den prä- und postkontrast Sequenzen gleich. VSOP-C184 führt
gegenüber der Nativuntersuchung zu einer signifikant längerstreckigen Darstellung
der Koronararterien. In der Atemstopp- und Navigatorsequenz werden post- gegenüber
präkontrast signifikant höhere scores erzielt. Postkontrast war in 4/6 Fällen mit
einer Messung eine volumendeckende Darstellung des Herzens mit langstreckiger Darstellung
aller drei Koronararterienhauptstämme mit hoher Qualität möglich. Es traten keine
relevanten unerwünschten Wirkungen auf.
Schlussfolgerung: VSOP-C184 ist ein wirksames Blutpool Kontrastmittel für die MR-Angiographie der Koronararterien
und erlaubt hierbei die Abbildung des gesamten Herzens mit einer Messung.