Bildgebung des akuten Abdomens

Es werden die typischen Erkrankungen, die zum akuten Abdomen im Kindesalter führen, vorgestellt und die Differenzialdiagnostik diskutiert, insbesondere im Hinblick auf den Einsatz der bildgebenden Verfahren und ihrer Wertigkeit. Das Spektrum ist breit und reicht von basaler Pneumonie über Infektionskrankheiten und Stoffwechselstörungen und anderen angeborenen Erkrankungen wie der Sichelzellenanämie und Fehlbildungen der Bauchorgane bis zu den chirurgischen Krankheiten und Tumorleiden.

Ein besonderer Schwerpunkt ist die Diagnostik der Appendizitis, die vorzugsweise durch Sonographie erfolgen kann. Bildbeispiele und Differenzialdiagnostik (vor allem Darminfektionen, Invagination, Erkrankungen der Gallenwege, urogenitale, kindergynäkologische, onkologische Erkrankungen) werden mit Bildbeispielen vorgestellt. Typische Fehlbildungen, die zum akuten Abdomen führen (Malrotation und Volvulus) werden gezeigt; Verletzungen werden mit Beispielen vorgestellt.

Die Möglichkeiten der radiologisch-interventionellen Behandlung (CT-gesteuterte Drainage, hydrostatische Reduktion der Invagination) werden vorgestellt; die Indikationen und Kontraindikationen dieser Verfahren sollen diskutiert werden.

Lernziele:

Typische Erkrankungen des Kindesalters, die zum akuten Abdomen führen. Differenzialdiagnostik, Indikation zur Bildgebung, typische Bildmuster, Indikation/Kontraindikation der diagnostischen und therapeutischen radiologischen Verfahren.

Korrespondierender Autor: Berthold LD

Zentrum für Radiologie, Abteilung Kinderradiologie, Feulgenstr. 12, 35390, Gießen

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