Ziele: Ziel unserer Studie war die Untersuchung der neuroprotektiven Wirkung intrathekal verabreichten Triamcinolonacetonids (TCA) auf das Infarktvolumen in der akuten fokalen zerebralen Ischämie der Ratte. Methode: Eine fokale zerebrale Ischämie wurde in 102 Wistar Ratten durch endovaskulären Verschluss der Arteria cerebri media (MCAO) induziert. Experiment 1: Bei je 12 Tieren wurden 30 Minuten nach MCAO verschiedene Dosierungen TCA in die Zisterna magna injiziert. Zwölf Kontrolltiere erhielten das gleiche Volumen NaCl intrathekal. Experiment 2: MR-kontrolliert wurde bei jeweils 15 Tieren die effektivste neuroprotektive Dosierung mit einer Kontrollgruppe verglichen. Das prozentuale Infarktvolumen wurde in allen Tieren 24 Stunden nach MCAO mittels TTC Färbung ermittelt. Ergebnis: Experiment 1: Im Vergleich zur Kontrollgruppe (18,2±5,0%) war das Infarktvolumen bei einer Dosierung von 0,012mg/kg signifikant kleiner (13,4±5,3%; p=0,04). TCA 0,03mg/kg (17,7±6,9%; p=0,84), 0,006mg/kg (15,9±4,2%; p=0,24) und 0,003mg/kg (14,5±5,2%; p=0,11) reduzierte ebenfalls das Infarktvolumen, allerdings statistisch nicht signifikant. TCA 0,3mg/kg vergrößerte das Infarktvolumen und verursachte bilaterale Infarzierung (19,8±5,0%; p=0,49). Experiment 2: Diffusion- und T1 gewichtete MRT-Sequenzen bestätigten die erfolgreiche Infarktinduktion und intrathekale Steroidapplikation in allen Tieren. Im Vergleich zur Kontrollgruppe (20,0±8,0%) war das Infarktvolumen in allen Tieren, die TCA 0,012mg/kg intrathekal erhielten signifikant kleiner (13,4±6,5%; p=0,02). Schlussfolgerung: Intrathekales Triamcinolonacetonid kann das Infarktvolumen in der akuten zerebralen Ischämie der Ratte signifikant reduzieren. Studien zur Untersuchung des Langzeiteffektes und des klinischen Outcomes sind notwendig, um den therapeutischen Nutzen zu evaluieren.
Korrespondierender Autor: Göricke L
Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Hufelandstr. 55, 45122, Essen
E-Mail: sophia.goericke@uni-essen.de
Schlüsselwörter
zerebrale Ischämie - Glucokortikoide - Neuroprotektion - intrathekal
