Rofo 2005; 177 - VO_4035
DOI: 10.1055/s-2005-867786

Stentimplantation im Truncus coeliacus, in der Arteria mesenterica superior und im aortomesenterialen Venenbypass mit Mono-Rail-System: kurz- und mittelfristige Ergebnisse

J Schäfer 1, FK Schäfer 1, T Jahnke 1, H Bolte 1, J Biederer 1, M Both 1, M Heller 1, S Mueller-Huelsbeck 1
  • 1Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik für Diagnostische Radiologie, Kiel

Ziele: Analyse der kurz- und mittelfristigen Ergebnisse und Offenheitsrate nach Stentimplantation in Truncus Coeliacus (TC), Arteria Mesenterica Superior (AMS) und aortomesenterialen Venenbypass mit Mono-Rail-System. Methode: 17 Patienten (9 Männer, 8 Frauen; mittleres Alter 60,7±14,3 Jahre; minimal 27, maximal 82 Jahre) mit 18 symptomatischen Truncus Coeliacus-, Arteria Mesenterica Superior- oder aortomesenterialen Venenbypass-Stenosen wurden über einen Zeitraum von 4 Jahren durch Stentimplantation mit Mono-Rail-System behandelt. Klinische Kontrolluntersuchungen und Duplexsonographie dienten zur Evaluierung der Offenheitsrate der Stents. Die Kaplan-Meier-Methode wurde angewandt zur Beurteilung der Symptomfreiheit, Restenosefreiheit und Überlebenszeit. Ergebnis: Ein transfemoraler Zugang war in 13/19 (68%) Fällen möglich, ein transbrachialer erforderlich in 6/19 (32%). Die initiale technische und klinische Erfolgsrate war 95% (18/19). 1 Stent in der Arteria Mesenterica Superior dislozierte im Verlauf mit nachfolgender Neuimplantation. 1 Venenbypass wies eine proximale und distale Stenose auf. Periinterventionell innerhalb von 30 Tagen verstarben 2 Patienten an Multiorganversagen. Der durchschnittliche Kontrolluntersuchungszeitraum betrug 18 Monate (minimal 1, maximal 46 Monate). Nach 1, 3, 6, 18, 12, 24, 36 Monaten war die Symptomfreiheit 82%, 82%, 73%, 73%, 73%, 59%, 59%, die Restenosefreiheit 84%, 84%, 84%, 84%, 70%, 56%, 56% und die Überlebenszeit 88%, 76%, 69%, 69%, 69%, 69%, 69%. Schlussfolgerung: Stentimplantation in TC, AMS und aortomesenterialen Venenbypass mit Mono-Rail-System ist eine effektive Behandlung von symptomatischen Stenosen mit hoher technischer Erfolgsrate, gutem mittelfristigen klinischen Erfolg und mäßiger Inzidenz von später Restenosierung.

Korrespondierender Autor: Schäfer J

Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik für Diagnostische Radiologie, Arnold-Heller-Str. 9, 24105, Kiel

E-Mail: jp.schaefer@rad.uni-kiel.de

Schlüsselwörter

Chronische Mesenteriale Ischämie - Stentimplantation - Mono-Rail-System - Truncus Coeliacus - Arteria Mesenterica Superior