Ziele: Die diffusionsgewichtete Magnetresonanztomographie von hochpolarisiertem He-3 eröffnet
die Möglichkeit die Mikrostruktur der Lunge zu untersuchen.Ziel dieser Studie war
es den Einfluss der makroskopischen Herzbewegung und einer kurzen Pause nach Ende
der Inspiration (EI) auf die ADC-Messung zu untersuchen. Methode: Zur He-3 Bildgebung wurde eine gespoilte Gradient Echo-Sequenz mit bipolarem Diffusionsgradienten
(b-Wert 3,89cm^2/s) eingesetzt. Untersucht wurden insgesamt 9 Hausschweine (20kg),
wobei jeweils 2 Messungen am lebenden (Herzfrequenz 130/min) und 2 am toten Tier durchgeführt
wurden. Es wurde zuerst eine ADC-Messungen unmittelbar nach EI durchgeführt. Zum Vergleich
wurde die Messung wiederholt, wobei zum einen die Aufnahme 5s nach EI zum anderen
ca. 85s und ca. 13min nach Herzstillstand durchgeführt wurde. Innerhalb einer inspiratorischen
Atemanhaltephase wurden 3 coronare und 3 transversale Schichten (FOV/Helium=188×250mm2/ca.240ml) gemessen. Für jede Schicht wurden 6 ADC-Parameterbilder berechnet in denen
die Lunge markiert und der Median des ADC bestimmt wurde. Schließlich wurde die Variation
des Median in den Vergleichsmessungen gegenüber der ersten Messung bestimmt. Ergebnis: Der ADC bei der Messung 5s nach EI nahm um 1,3% ab. Bei beiden Messungen ohne Herzschlag
war der ADC um etwa 7% erhöht. Die Streubreite der Ergebnisse war bei der Messung
13min nach Herzstillstand deutlich erhöht. Schlussfolgerung: Die Variation zwischen den beiden Messungen am lebenden Tier liegt oberhalb der aufgrund
des Rauschens zu erwarteten Schwankung. Die Pause am EI könnte zu einer Beruhigung
intrapulmonaler Strömungen und damit zu einer Abnahme des ADC führen. Das Ausbleiben
des Herzschlages führt zu einer Erhöhung des ADC,wobei die Dauer des Herzstillstandes
keine Rolle spielt. Eine Abnahme des Volumens der Thoraxvenen und des Herzens sowie
eine Erschlaffung der Bronchialmuskulatur nach Einsetzen des Herzstillstandes könnten
zu einer Vergrößerung der Lunge und damit zu einer Zunahme des ADC führen.
Korrespondierender Autor: Morbach AM
Klinik und Poliklinik für Radiologie, Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Bereich
Medizinische Physik, Langenbeckstrasse 1, 55131, Mainz
E-Mail: morbach@radiologie.klinik.uni-mainz.de
Key words
ADC - Helium - Lunge - Herzbewegung - Intrapulmonale Strömung