Pathogenesis and Diagnostics in Irritable Bowel Syndrome and the Potential Treatment with Probiotics

Summary

Irritable bowel syndrome (IBS) is a chronic relapsing condition which affects 10-20 % of all adults. It is a disease with unknown cause and no proven effective cure. Many factors have been discussed in the pathogenesis of IBS. Inflammatory cells are considered to be of a central role in the pathophysiology of IBS. Such cells may prime the gut and lead to an exaggerated inflammatory reaction entailing changes of motility in the gut. Abnormal gut flora and food intolerance is likely associated with such disturbances. Therefore the role of probiotic treatment in IBS has been examined in different studies with various outcomes in the past. Further studies are expected to reveal more clinical data concerning inflammatory reactions in IBS by means of newly introduced clinical laboratory parameters.

Zusammenfassung

Pathogenese und Diagnostik des Reizkolons und ein möglicher Behandlungsansatz mit Probiotika

Das Reizkolon - zunehmend auch bei uns als Irritable Bowel Syndrome bezeichnet - ist eine funktionelle Darmstörung mit unbekannter Ursache und entsprechend ohne kausale Therapiemöglichkeit. Diskutiert werden u.a. Entzündungsmechanismen und unphysiologische Veränderungen der Darmflora. Der Zustand ist meist chronisch rezidivierend und betrifft ca. 10-20 % der erwachsenen Bevölkerung. Fortschritte in der Labordiagnostik haben die Behandlungsstrategie und die Prognose verändert. Lange galt die Karenz kritischer Nahrungsmittel als viel versprechende Therapie, während die Pharmakotherapie mit Spasmolytika, Prokinetika bzw. Loperamid und Antidepressiva symptomatisch eingesetzt wird. Einen neueren Ansatz stellen Probiotika dar. Die Studienlage hinsichtlich ihrer Wirksamkeit in diesem Bereich ist noch begrenzt. Die Ergebnisse der wenigen Studien sowie zahlreiche Fallberichte lassen die Durchführung größerer Studien jedoch sinnvoll erscheinen. In Vorbereitung ist eine klinische Studie mit dem Probiotikum Lactobac omni FOS/ Omni Biotic 6.

Key words

Irritable bowel syndrome (IBS) - pathogenesis - leaky gut - inflammation - food intolerance - probiotics - treatment - urease activity

Key words

Reizkolon - Irritable bowel syndrome - Pathogenese - leaky gut - Entzündung - Nahrungsmittelunverträglichkeit - Probiotika - Behandlung - Urease-Aktivität

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