Gastroösophageale Refluxkrankheit: Was ist wichtig für die Praxis?

Die Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten hat kürzlich ihre Leitlinien zur gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) publiziert, in denen Epidemiologie, Verlauf, Diagnostik und Therapie der Erkrankung sowie ihrer Komplikationen umfassend und ausführlich dargestellt werden [5]. Der vorliegende Artikel fasst die wichtigsten diagnostischen und therapeutischen Aspekte für die klinische Praxis auf der Basis dieser Leitlinien zusammen.

Die gastroösophageale Refluxkrankheit zählt zu den häufigsten Erkrankungen in der westlichen Hemisphäre. Ihre Prävalenz nimmt zu: Alters- und geschlechtsunabhängig klagen 10 - 20 % der Bevölkerung über zumindest mehrmals wöchentlich auftretende Refluxsymptome. Man spricht von GERD, wenn durch den gesteigerten Reflux von Mageninhalt in die Speiseröhre eine signifikante Störung der Lebensqualität und/oder ein erhöhtes Risiko für spezifische organische Komplikationen verursacht wird [2].

Literatur

• 1 Birkner B, Hotz J, Labenz J, Mönnikes H, Kölling W, Hollenz M, Rodewyk P, Gater D, Koblitz D K, Malfertheiner P. Kurzgefasste Leitlinie zum Dyspepsie-Management.  Dtsch Med Wochenschr. 2004;  129 1032-1034
• 2 Fibbe C, Layer P, Goebell H, Rosien U, Fischbach W. Gastroösophageale Refluxkrankheit. 2. Auflage Urban & Fischer Verlag, München In: Layer P, Rosien U. Praktische Gastroenterologie 2004: 134-139
• 3 Gillissen A, Virchow J C. Gastroösophagealer Reflux und Asthma.  Dtsch Med Wochenschr. 2003;  128 2427-2430
• 4 Hölscher A H, Bollschweiler E, Rösch W. Refluxkrankheit des Ösophagus: Konservative oder operative Behandlung?.  Dtsch Med Wochenschr. 2004;  129 967-969
• 5 Koop H, Schepp W, Müller-Lissner S, Madisch A, Micklefield G, Messmann H, Fuchs K H, Hotz J. Gastroösophageale Refluxkrankheit - Ergebnisse einer evidenzbasierten Konsensuskonferenz der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten.  Z Gastroenterol. 2005;  43 165-194
• 6 Weigert N, Neuhaus H, Rösch T. Endoskopische Therapie der gastro-ösophagealen Refluxkrankheit.  Dtsch Med Wochenschr. 2002;  127 1204-1209