Persistierende CK-Erhöhung unklarer Genese

Frage:Bei einem 43-jährigen Patienten besteht eine persistierende CK-Erhöhung (ca. 1000 U/l), die auch bei normaler körperlicher Aktivität (kein Sport, keine körperliche Arbeit) nicht zurückgeht. Die CK-Isoenzymbestimmung ergab das Isoenzym CK-MM, kein Makroenzym. Muskelaldolase und Myoglobin im Serum sind im Normbereich. Als Grunderkrankungen liegen ein Diabetes mellitus Typ I, eine arterielle Hypertonie, eine Beta-Thalassämie (Thalassaemia minor ohne klinische Auswirkung) und eine Psoriasis geographica (nur Hautbeteiligung) vor. Ein Zusammenhang mit Medikamenten oder Insulin konnte durch einen Auslassversuch ausgeschlossen werden. - Was könnte die Ursache der CK-Erhöhung sein? Ist ein Zusammenhang mit den genannten Grunderkrankungen, insbesondere mit der Thalassämie, denkbar?

Literatur

• 1 Stein W. Creatinkinase. In Thomas L (Hrsg.). Labor und Diagnose Frankfurt 6. Auflage. TH-Books Frankfurt 2005: 88-96