Angststörungen und Bindungsforschung

Zusammenfassung

Ausgehend von einer Skizzierung einiger zentraler Annahmen und Befunde der Bindungstheorie werden unterschiedliche Formen der Angststörung mit Charakteristika der Bindungsentwicklung in Beziehung gesetzt. Die generalisierte Angststörung wird in Zusammenhang mit der Entwicklung einer unsicher ambivalenten Bindung gesehen, bei der Defizite der Trennung und der Individuation und eine starke Aktivierung bindungssuchender Verhaltensweisen im Mittelpunkt stehen. Die soziale Phobie dagegen wird im Kontext einer unsicher vermeidenden Bindung diskutiert, bei der die Antizipation verdeckter Zurückweisung die Entwicklung sozialer Kompetenzen der Beziehungsaufnahme behindert. Schließlich gehören Angstsyndrome im Zusammenhang mit Traumatisierung (PTSD) in den Entwicklungszusammenhang des desorganisierten Bindungsverhaltens. Auch kognitive Besonderheiten, wie sie aus experimentellen Untersuchungen bei Angstpatienten bekannt sind, lassen sich in Beziehung zum Mangel einer unzureichenden Internalisierung der primären Bindungsperson als sicherer Basis setzen. Bei der Behandlung sind die Kenntnisse über die Interaktionserfahrungen mit den primären Bindungspersonen zu berücksichtigen, um in der Therapie eine korrigierende emotionale Erfahrung zu ermöglichen.

Schlüsselwörter

Bindung - generalisierte Angststörung - soziale Phobie - posttraumatische Belastungsstörung - Affektregulation

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1 Die Fremdensituation besteht aus folgenden Episoden: In der ersten Episode werden Mutter und Kind vom Versuchsleiter in den Beobachtungsraum geführt. In der zweiten Episode hat das Kind Zeit in Anwesenheit der Mutter den Raum und die Spielsachen zu erkunden. In der dritten Episode betritt die Fremde den Raum und nimmt mit der Mutter Kontakt auf. In der vierten Episode verlässt die Muter den Raum, das Kind bleibt mit der Fremden allein zurück (erste Trennung). In der fünften Episode kehrt die Mutter zurück (erste Wiedervereinigung), die Fremde verlässt den Raum. In der sechsten Episode verlässt die Mutter erneut den Raum, das Kind bleibt nun allein im Beobachtungsraum zurück (zweite Trennung). In der siebten Episode kehrt die Fremde, in der achten Episode die Mutter zurück (zweite Wiedervereinigung).

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