Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2005-915371
Schulung von Kindern mit Epilepsie und deren Eltern mit dem Modularen Schulungsprogramm Epilepsie für Familien (FAMOSES) - Ergebnisse einer Evaluationsstudie
Education of Children with Epilepsy and their Parents by the Modular Education Program Epilepsy for Families (FAMOSES) - Results of an Evaluation Study Projekt des Rehabilitationswissenschaftlichen Forschungsverbunds Niedersachsen/Bremen (RFNB) (2. Förderphase) - Förderkennzeichen 01 GD 0104.Mitantragsteller war zudem Prof. Dr. Ulrich Stephani, Klinik für Neuropädiatrie, Universität KielProgrammentwicklung in Kooperation mit der BKKPublication History
Publication Date:
08 February 2006 (online)
Zusammenfassung
Ziel: Das Ziel der Studie bestand in der Evaluation des Modularen Schulungsprogramms Epilepsie für Familien (FAMOSES). Das von einer interdisziplinären Arbeitsgruppe entwickelte Schulungsprogramm verfolgt das Ziel, ein angemessenes Verständnis von Epilepsie zu vermitteln, die Krankheitsbewältigung zu verbessern sowie soziale und emotionale Auswirkungen der Epilepsie zu thematisieren. Methodik: Die Überprüfung der Wirksamkeit erfolgte mittels eines kontrollierten, multizentrischen, prospektiven Designs, das Schulungs- und (Warte-)Kontrollgruppe zu je zwei Messzeitpunkten kontrastierte. Epilepsiespezifische Fragebogen wurden eingesetzt, um die Wirksamkeit des Schulungsprogramms im Hinblick auf krankheitsspezifisches Wissen, epilepsiespezifische Ängste und Restriktionen sowie Einstellungen zur Epilepsie und zur Krankheitsbewältigung zu erfassen. Mithilfe des KINDL wurde die Lebensqualität erfasst. Die Interventionsgruppen wurden postalisch vor der Schulung (T1) (55 Eltern und 31 Kinder) sowie drei Monate später befragt (T2), die Wartekontrollgruppen (48 Eltern und 19 Kinder) zu zwei Zeitpunkten im Abstand von drei Monaten. Ergebnisse: Für die Kinder, die an der Schulung teilnahmen, zeigten sich Reduktionen der epilepsiespezifischen Restriktionen (signifikant, mittlere Effektstärke), der Schulfehlzeiten und der Anfallsfrequenz. Keine signifikanten Auswirkungen konnten im Hinblick auf das erkrankungsbezogene Wissen und die epilepsiespezifischen Einstellungen und Ängste festgestellt werden. Die Eltern der Schulungsgruppen wiesen einen signifikanten Zuwachs an erkrankungsbezogenem Wissen (große Effektstärke), positivere Einstellungen und Kognitionen in Bezug auf die Epilepsie des Kindes und eine Reduktion von epilepsiespezifischen Ängsten auf. Die Kompetenz der Eltern, während des Anfalls des Kindes adäquat zu reagieren, verbesserte sich signifikant (kleine bis mittlere Effektstärken).
Abstract
Purpose: The aim of the study was to evaluate the efficacy of the modular educational program for children with epilepsy and their parents (FAMOSES). This program was developed by an interdisciplinary project group to improve knowledge, coping, treatment outcome, emotional and practical adaptation to the condition. Methods: A prospective, controlled, multi-center, pre-post study design was used to examine the efficacy of the program in the treatment group compared to the waiting group (control group). Questionnaires included epilepsy specific scales regarding knowledge, attitudes, restrictions in daily living, epilepsy related fears, coping with the chronic disease and generic instruments (quality of life, KINDL). 55 parents of the treatment group completed the questionnaires three months before the course and three months later; the corresponding waiting group included 48 parents. Respectively, 31 children, who participated in the program, completed the questionnaires immediately before the course and three months later; the corresponding waiting group included 19 children. Results: Children, who attended the program, showed improvements in the domains perceived restrictions (significant, medium effect size), absence from school and seizure frequency. Not significantly greater compared to the control group were the improvements of knowledge, attitudes and fears regarding to the epilepsy. Parents of the treatment group showed significant enhancements in epilepsy specific knowledge (large effect size), attitudes toward the epilepsy, management of epileptic seizures and significant reductions of fears and restrictions of their child with epilepsy (small to medium effect sizes).
Schlüsselwörter
Epilepsie bei Kindern - Evaluation - Schulungsprogramm - Kinderrehabilitation
Key words
Epilepsy in childhood - evaluation - educational program - rehabilitation of children
Literatur
- 1 Sander J W. The epidemiology of epilepsy revisited. Curr Opin Neurol. 2003; 16 165-170
- 2 Freitag C M, May T W, Pfäfflin M, König S, Rating D. Incidence of epilepsies and epileptic syndromes in children and adolescents: a population-based prospective study in Germany. Epilepsia. 2001; 42 979-985
- 3 Dunn D W. Neuropsychiatric aspects of epilepsy in children. Epilepsy Behav. 2003; 4 101-106
- 4 Heubrock D, Petermann F. Lehrbuch der Klinischen Kinderneuropsychologie. Göttingen; Hogrefe 2000
- 5 Hoare P. The quality of life of children with chronic epilepsy and their families. Seizure. 1993; 2 269-275
- 6 Huang M C, Liu C C, Chi Y C, Huang C C, Cain K. Parental concerns for the child with febrile convulsion: long-term effects of educational interventions. Acta Neurol Scand. 2001; 103 288-293
- 7 Huang M C, Liu C C, Huang C C. Effects of an educational program on parents with febrile convulsive children. Pediatr Neurol. 1998; 18 150-155
- 8 Tieffenberg J A, Wood E I, Alonso A, Tossutti M S, Vicente M F. A randomized field trial of ACINDES: a child-centered training model for children with chronic illnesses (asthma and epilepsy). J Urban Health. 2000; 77 280-297
- 9 Laybourn A, Hill M. Children with epilepsy and their families: needs and services. Child Care Health Dev. 1994; 20 1-14
- 10 Ronen G M, Streiner D L, Rosenbaum P. Health-related quality of life in childhood epilepsy: Moving beyond ‘seizure control with minimal adverse effects’. Health Qual Life Outcomes. 2003; 1 36
- 11 Petermann F (Hrsg). Patientenschulung und Patientenberatung (2. erweit. Aufl.). Göttingen; Hogrefe 1997
-
12 Amdam A, Langslet B, Holmseth T.
The Penguin - a teaching plan for children with epilepsy. In: Pfäfflin M, Fraser RT, Thorbecke R, Specht U, Wolf P (Hrsg) Comprehensive care for people with epilepsy. London; Libbey 2001: 163-168 - 13 Lewis M A, Salas I, Sota A de la, Chiofalo N, Leake B. Randomized trial of a program to enhance the competencies of children with epilepsy. Epilepsia. 1990; 31 101-109
- 14 Lewis M A, Hatton C L, Salas I, Leake B, Chiofalo N. Impact of the Children's Epilepsy Program on parents. Epilepsia. 1991; 32 365-374
- 15 Petermann F, Warschburger P (Hrsg). Kinderrehabilitation (2. erweit. Aufl.). Göttingen; Hogrefe 2001
- 16 Heinen G, Rinnert S. Ein famoses Schulungsprogramm für Kinder und ihre Eltern. Die BKK. 2004; 4 252-255
- 17 FAMOSES: Modulares Schulungsprogramm Epilepsie für Familien (ein Kurs für Kinder mit Epilepsie). Bielefeld; Bethel-Verlag 2005
- 18 May T W, Pfäfflin M. Psychoeducational Programs for Patients with Epilepsy. Dis Manage Health Outcomes. 2005; 13 185-199
- 19 Arunkumar G, Wyllie E, Kotagal P, Ong H T, Gilliam F. Parent- and patient-validated content for pediatric epilepsy quality-of-life assessment. Epilepsia. 2000; 41 1474-1484
- 20 May T W, Pfäfflin M. Fears about seizures and their relation to severity of epilepsy, well-being, and quality of life. Epilepsia. 1999; 40 187
- 21 Austin J K, Huberty T J, Huster G A, Dunn D W. Academic achievement in children with epilepsy or asthma. Dev Med Child Neurol. 1998; 40 248-255
- 22 Carpay H A, Vermeulen J, Stroink H, Brouwer O F, Peters A C, Donselaar C A van, Aldenkamp A P, Arts W F. Disability due to restrictions in childhood epilepsy. Dev Med Child Neurol. 1997; 39 521-526
-
23 Rau J, May T W, Pfäfflin M, Heubrock D, Stephani U, Petermann F.
Patientenschulung von Kindern mit Epilepsie und deren Eltern - Evaluation des Schulungsprogramms FAMOSES. In: Petermann F (Hrsg) Assessments und Ergebnisqualität in der medizinischen Rehabilitation. Regensburg; Roderer 2005: 47-77 - 24 Ravens-Sieberer U, Bullinger M. Assessing health-related quality of life in chronically ill children with the German KINDL: first psychometric and content analytical results. Qual Life Res. 1998; 7 399-407
- 25 Cowan J, Baker G A. A review of subjective impact measures for use with children and adolescents with epilepsy. Qual Life Res. 2004; 13 1435-1443
- 26 Pfäfflin M, May T W, Stefan H, Adelmeier U. Epilepsiebedingte Beeinträchtigungen im täglichen Leben und in der Erwerbstätigkeit - Querschnittsstudie an Patienten niedergelassener Ärzte. Neurologie und Rehabiliation. 2000; 6 140-148
- 27 Karpinski N, Petermann F, Waldmann H C. Fehler und Fallen beim Einsatz PC-gestützter Datenhaltung. Wege zur Optimierung des Datenmanagements für kleinere und mittlere Forschungsvorhaben. DRV-Schriften. 2003; (40) 98-100
- 28 Berg A T, Shinnar S, Levy S R, Testa F M. Newly diagnosed epilepsy in children: presentation at diagnosis. Epilepsia. 1999; 40 445-452
- 29 Leonhart R. Effektgrößenberechnung bei Interventionsstudien. Rehabilitation. 2004; 43 241-246
1 Mitglieder der Projektentwicklungsgruppe FAMOSES: Dr. med. U. Bettendorf, Dipl.-Psych. H. Fischbach, Dipl.-Psych. G. Heinen (Leitung), Dipl.-Psych. K. Jacob, Soz.-Päd. P. Klein, Dr. med. G. Kluger, Heilerziehungspflegerin D. Rahn, Dr. med. S. Rinnert (Leitung), Dr. med. G. Wohlrab, Soz.-Päd. R. Winter, Dipl.-Psych. M. Pfäfflin (Moderation).
Dipl.-Psych. Jörn Rau
Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation · Universität Bremen
Grazer Straße 6
28359 Bremen
Email: jrau@uni-bremen.de