Unabsichtliche Strahlenexposition in der Schwangerschaft durch nuklearmedizinische Diagnostik

Zusammenfassung

Die Gabe von Radiopharmaka in der Schwangerschaft ist aufgrund fehlender vitaler Indikationen kontraindiziert. Sollte es jedoch im Rahmen einer nuklearmedizinischen Diagnostik doch einmal zu einer pränatalen Strahlenexposition kommen, so sind glücklicherweise in der Regel keine Langzeitfolgen zu erwarten. Strahlenschäden in der Präimplantationsphase führen zu einem Frühabort - sollten danach jedoch die Schwangerschaft komplikationslos weiterlaufen, so sind keine Spätfolgen zu erwarten. Nach der Präimplantationsphase sind selbst bei konservativer Annahme für Strahlenschäden in utero Dosen von > 50 mGy erforderlich. In der nuklearmedizinischen Diagnostik werden jedoch bei Verwendung der Referenzaktivitäten nur Strahlendosen < 20 mGy erreicht. Somit besteht nach derzeitigem Kenntnisstand keine Indikation für einen Schwangerschaftsabbruch aus medizinischer Indikation.

Abstract

The administration of radiopharmaceuticals during pregnancy is contraindicated due to a lack of vital indications. However, if prenatal exposure to radiation should occur in the framework of a nuclear medical diagnostic procedure then fortunately no longterm side-effects would normally be expected. Radiation damage in the preimplantation phase leads to early abortion. However, if the further course of pregnancy remains uncomplicated then no subsequent side-effects need be expected. On a conservative estimate, it would require doses exceeding 50 mGy to cause radiation damage within the uterus after the preimplantation phase. However, the standard radioactivities applied for diagnostic purposes in nuclear medicine, can be obtained with doses of less than 20 mGy. On the basis of current knowledge, therefore, there is no reason to terminate pregnancy on medical grounds after diagnostic exposure to radiopharmaceuticals.

Schlüsselwörter

Schwangerschaft - Strahlenexposition - Strahlenrisiko

Key words

pregnancy - radiation exposure - radiation risk

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