Zusammenfassung
Hintergrund: Cutis marmorata telangiectatica congenita ist eine seltene angeborene Fehlbildung der Haut und des Gefäßsystems, die durch eine marmorierte Haut, Telangiektasien und Phlebektasien charakterisiert ist. Systemische Fehlbildungen treten hierbei häufig auf, diese können aber sehr variabel in ihrem Ausprägungsgrad sein. Ophthalmologische Komplikationen bei der Cutis marmorata telangiectatica congenita wurden bislang nur in seltenen Einzelfällen beschrieben. In der Mehrzahl handelte es sich hierbei um Netzhautablösungen oder kongenitale Glaukome. Bei Glaukomen, über die in diesem Zusammenhang berichtet wurde, handelte es sich meist um einseitige Befunde. Kasuistik: Der Fall eines beidseitigen kongenitalen Glaukoms bei einem 4 Monate alten Mädchen mit Cutis marmorata telangiectatica congenita wird vorgestellt. Der Verlauf und die Therapie über einen Zeitraum von 4 Jahren werden beschrieben. Schlussfolgerungen: Kongenitale Glaukome bei Patienten mit Cutis marmorata telangiectatica congenita sind selten. Meist handelt es sich um einseitige Befunde. Gelegentlich können kongenitale Glaukome bei dieser angeborenen Störung auch beidseitig vorkommen, wie bei unserer Patientin. Kinder mit Cutis marmorata telangiectatica congenita sollten regelmäßig ophthalmologisch kontrolliert werden - besonders, wenn sich typische Hautveränderungen im Gesichtsbereich finden.
Abstract
Background: Cutis marmorata telangiectatica congenita is a rare, cutaneous and vascular anomaly characterised by congenital cutis marmorata, telangiectasis, and phlebectasia. Systemic abnormalities are frequently associated with this condition, although they may be highly variable. Ocular abnormalities are quite rare and include retinal detachment and congenital glaucoma. If glaucoma is present it is unilateral in most cases. Case report: A case of bilateral congenital glaucoma associated with cutis marmorata telangiectatica congenita in a 4-month-old girl is presented. Follow-up and treatment over a four-year period are reported. Conclusion: Congenital glaucoma is a rare ophthalmic condition encountered in patients with cutis marmorata telangiectatica congenita. If glaucoma is present it is most likely unilateral, although cases of bilateral glaucoma in these patients occur. Regular ophthalmological examinations are recommended for children with cutis marmorata telangiectatica congenita - especially if characteristic skin changes are present in the face.
Schlüsselwörter
Congenital glaucoma - Cutis marmorata telangiectatica congenita
Key words
congenital glaucoma - cutis marmorata telangiectatica congenita
Literatur
1
Andreev V C, Pramatarov K.
Cutis marmorata telangiectatica congenita in two sisters.
Br J Dermatol.
1979;
101
345-350
2
Balaszi G, Polomeno R C, Duperrem J.
New findings related to IOP elevation in CMTC.
J Pediatr Ophthalmol Strabismus.
1990;
27
164
3
Cohen P R, Zalar G L.
Cutis marmorata telangiectatica congenita: clinicopathologic characteristics and differential diagnosis.
Cutis.
1988;
42
518-522
4
Kremer I, Metzker A, Yassur Y.
Intraoperative suprachoroidal hemorrhage in congenital glaucoma associated with cutis marmorata telangiectatica congenita.
Arch Ophthalmol.
1991;
109
1199-1200
5
Lynch P J.
Cutis marmorata telangiectatica congenita associated with congenital glaucoma.
J Am Acad Dermatol.
1990;
22
857
6
Mayatepek E, Krastel H, Volcker H E.
Congenital glaucoma in cutis marmorata teleangiecatatica congenita.
Ophthalmologica.
1991;
202
191-193
7
Miranda I, Alonso M J, Jimenez M. et al .
Cutis marmorata telangiectatica congenita and glaucoma.
Ophthalmic Paediatr Genet.
1990;
11
129-132
8
Moore C A, Toriello H V, Abuelo D N. et al .
Macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita: a distinct disorder with developmental delay and connective tissue abnormalities.
Am J Med Genet.
1997;
70
67-73
9
Pendergast S D, Trese M T, Shastry B S.
Ocular findings in cutis marmorata telangiectatica congenita. Bilateral exudative vitreoretinopathy.
Retina.
1997;
17
306-309
10
Petrozzi J W, Rahn E K, Mofenson H. et al .
Cutis marmorata telangiectatica congenita.
Arch Dermatol.
1970;
101
74-77
11
Picascia D D, Esterly N B.
Cutis marmorata telangiectatica congenita: report of 22 cases.
J Am Acad Dermatol.
1989;
20
1098-1104
12
Sato S E, Herschler J, Lynch P J. et al .
Congenital glaucoma associated with cutis marmorata telangiectatica congenita: two case reports.
J Pediatr Ophthalmol Strabismus.
1988;
25
13-17
13
Schwartz I V, Felix T M, Riegel M. et al .
Atypical macrocephaly-cutis telangiectatica congenita with retinoblastoma.
Clin Dysmorphol.
2002;
11
199-202
14
Shields J A, Shields C L, Koller H P. et al .
Cutis marmorata telangiectatica congenita associated with bilateral congenital retinal detachment.
Retina.
1990;
10
135-139
15
Lohuizen C HJ.
Über eine seltene angeborene Hautanomalie.
Acta Derm Venereol.
1922;
3
202-211
16
Vazquez van F, Lopez B, Requena L. et al .
Congenital glaucoma and cutis marmorata telangiectatica: report of the second case.
Dermatologica.
1988;
177
193-194
17
Weilepp A E, Eichenfield L F.
Association of glaucoma with cutis marmorata telangiectatica congenita: a localized anatomic malformation.
J Am Acad Dermatol.
1996;
35
276-278
Dr. Martin Spitzer
Universitäts-Augenklinik, Abt. I
Schleichstr. 12
72076 Tübingen
Phone: ++49/70 71/2 98 47 61
Fax: ++/49/70 71/29 46 76
Email: martin.spitzer@med.uni-tuebingen.de