Zusammenfassung
Personbezogene Kontextfaktoren fließen entsprechend der Fragestellung in gleicher Weise wie umweltbezogene Kontextfaktoren in die sozialmedizinische Begutachtung ein. Bislang bleibt es jedoch dem Anwender überlassen, sich für die Begutachtung relevante, personbezogene Hintergrundinformationen zu verschaffen und zu berücksichtigen, da die Komponente der personbezogenen Kontextfaktoren in der ICF bislang nicht ausgefüllt ist. Um den Belangen eines jeden Individuums im Rahmen der sozialmedizinischen Begutachtung gerecht werden zu können, wäre eine den übrigen Komponenten der ICF vergleichbare Systematik mit Gliederung in Domänen, Kategorien und Items jedoch wünschenswert. Aus diesem Grund haben sich die Autoren der Herausforderung gestellt, unter Beachtung der in der ICF verankerten ethischen Leitlinien eine Liste von geordneten Anhaltspunkten zu den personbezogenen Kontextfaktoren zusammenzustellen. Diese sehr umfassende, aber sicherlich noch nicht abschließende Sammlung von personbezogenen Kontextfaktoren wurde in einem zweiten Schritt in eine für Gutachter der MDK-Gemeinschaft operationalisierbare Kurzversion überführt. Der vorliegende Entwurf ist ein erster Versuch zur systematischen, kommentierten Auflistung von personbezogenen Kontextfaktoren für die Anwendung in der sozialmedizinischen Begutachtung und soll hiermit zur Diskussion gestellt werden.
Abstract
The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) does not yet classify personal contextual factors. To determine the interaction of these factors on activities and participation of a person as well as their influence on the probable outcome of interventions, they must be taken into account in individual sociomedical expertises. Therefore, a group of medical experts working for the social health insurance medical advisory boards in Germany compiled a proposal for a systematic classification of personal contextual factors into domains, categories and items with respect to the ethical guidelines of the ICF. In a second step the main issues were transferred into the preliminary draft for a short version which will be published later to give support for practical daily use in health insurance matters.
Schlüsselwörter
ICF - personbezogene Kontextfaktoren - ethische Leitlinien - sozialmedizinische Begutachtung - MDK-Gemeinschaft
Key words
ICF - personal contextual factors - ethical guidelines - sociomedical expertise - social health insurance medical advisory boards
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Dr. med. Sabine Grotkamp
Leiterin der SEG 1 „Leistungsbeurteilung/Teilhabe” der MDK Gemeinschaft, MDK Niedersachsen
Hildesheimer Straße 202
30519 Hannover
Email: Sabine.Grotkamp@mdkn.de