Empfehlungen zur peri-prozeduralen Thrombozytenaggregationshemmung

Ein Patient mit

- Zustand nach Herzinfarkt - und/oder bekannter stenosierender koronarer Herzerkrankung - und/oder Zustand nach PTCA - und/oder Zustand nach Stent - und/oder Zustand nach ischämischem Apoplex - und/oder ischämischer transitorischer ischämischer Attacke wird mit Acetylsalicylsäure (ASS) oder Clopidogrel therapiert.

Der Patient soll operiert werden bzw. eine Gastroskopie/Koloskopie, eine Zahnextraktion oder eine orthopädische Spritzentherapie ggf. auch intraartikulär erhalten. - Welche Empfehlungen sind für folgende Praxisfälle anzuwenden?

- Bei welchen Eingriffen ist ASS oder Clopidogrel unbedingt abzusetzen und zu welchem Zeitpunkt? - Ist gegebenenfalls die weitere Gabe von ASS oder Clopidogrel trotz der erhöhten Blutungsbereitschaft von Vorteil gegenüber dem Absetzen? - Wann muss eine begleitende Heparin-Therapie durchgeführt werden und in welcher Dosis ?

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