Zusammenfassung
Hintergrund: Patienten mit COPD weisen Einschränkungen ihrer kognitiven Leistungsfähigkeit auf.
Die vorliegende Studie vergleicht die Intelligenz- und Gedächtnisleistung sowie differenzierte
Aspekte der Aufmerksamkeitsleistung von COPD-Patienten und Gesunden und analysiert
potenzielle Einflussfaktoren der Leistungsfähigkeit. Patienten und Methode: Bei 32 Patienten mit COPD und 10 Normprobanden wurde ein neuropsychologisches Testprofil
erstellt. Nachfolgende Parameter wurden evaluiert: Gedächtnisleistung, Intelligenz,
einfache, selektive und geteilte Aufmerksamkeit, längerfristige Aufrechterhaltung
der Aufmerksamkeit unter Stress- (= Daueraufmerksamkeit) sowie unter Monotoniebedingungen
(= Vigilanz). Ergebnisse: COPD-Patienten und Gesunde unterschieden sich nicht im Hinblick auf die geteilte
Aufmerksamkeit, Vigilanz- und Gedächtnisleistung. Signifikant schlechtere Leistungen
bei COPD zeigten sich hinsichtlich der Intelligenzleistung (p < 0,01) sowie für die
Teilbereiche der einfachen (p < 0,01), selektiven (p < 0,05) und Daueraufmerksamkeit
(p < 0,01). Der Schweregrad der COPD (Lungenfunktion, BGA, nächtliche Sauerstoffsättigung)
zeigte keine Korrelation zu den neuropsychologischen Testergebnissen. Ein Zusammenhang
bestand jedoch zwischen der Gedächtnisleistung und dem Tiefschlaf- sowie dem REM-Schlafanteil.
Schlussfolgerung: Die bei COPD-Patienten im Vergleich zu Gesunden nachweisbaren Einschränkungen der
kognitiven Leistungsfähigkeit lassen sich anhand des Schweregrades der COPD nicht
vorhersagen. Daher muss bei Fragestellungen zur Leistungsfähigkeit eines Patienten
mit COPD (z. B. bei gutachterlichen Fragestellungen) eine entsprechende neuropsychologische
Testung empfohlen werden.
Abstract
Introduction: Patients with COPD present with impairments of their cognitive performance. The present
study compares intelligence and memory performance as well as different aspects of
attention in COPD patients and healthy controls. Additionally, potential factors influencing
daytime performance are analyzed. Patients and Methods: Neuropsychological testing was performed in 32 patients with COPD and 10 normal controls.
The following aspects were evaluated: memory, intelligence, simple, selective and
divided attention, sustained attention under stress and under monotonous conditions.
Results: There were no differences between COPD patients and normals with regard to divided
attention, vigilance and memory. Patients with COPD demonstrated significantly worse
results in terms of intelligence (p < 0.01) as well as simple (p < 0.01), selective
(p < 0.05) and sustained attention (p < 0.01). No correlation existed between the
severity of the disease (lung function, blood gas analysis, nocturnal oxygen saturation)
and neuropsychological findings. Merely a relationship between memory function and
slow-wave sleep or REM sleep was demonstrated. Conclusion: Impairments of cognitive performance in patients with COPD cannot be predicted on
the basis of the severity of the disease. Therefore neuropsychological testing is
recommended, especially when impairment of daytime function has to be quantified.
Literatur
maritta.orth@rub.de
