Zusammenfassung
Nach postoperativer Gabe verschiedener schmerzstillender, antibiotischer, antihypotensiver
und sedierender Medikamente entwickelte eine 68-jährige Patientin innerhalb von 24
Stunden nach der Implantation einer Kniegelenksprothese ein makulopapulöses Arzneimittelexanthem.
Am 15. Tag nach der Operation trat auf beiden Fußrücken zusätzlich eine leukozytoklastische
Vaskulitis auf. Auf eine 10 %ige Verdünnung der verwendeten Metamizol-Tropfen reagierte
die Patientin deutlich. Scratch- und Epikutantests mit allen im Zusammenhang mit den
Hautveränderungen verabreichten Medikamenten führten sowohl im Scratch- als auch im
Epikutantest zu einer starken Spätreaktion auf Metamizol. Zu allergischen Reaktionen
vom Spättyp auf Metamizol liegen nur wenige Fallbeschreibungen vor. Eine histologisch
gesicherte leukozytoklastische Vaskulitis auf dieses Medikament wurde unseres Wissens
nach bisher nicht beschrieben.
Abstract
A 68-year-old lady developed a maculopapular drug eruption one day after a knee-joint
implant of her left leg. Additionally, 15 days later, a leucocytoclastic vasculitis
appeared. The diluted drop solution of metamizol (10 %) produced a strong response
in the 72 h reading. Scratch as well as epicutaneous tests with all medicaments used
during and after the operation solely showed positive delayed reactions to metamizol.
To the best of our knowledge no histologically proven leucocyctoclastic vasculitis
after use of metamizol has been described so far.
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Prof. Dr. Björn M. Hausen
Dermatologisches Zentrum · Elbeklinikum Buxtehude
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