Schulunfälle - eine Analyse von Verletzungsmustern und Behandlungsaufwand

Zusammenfassung

Einleitung: Kinder und Jugendliche verbringen bis zu 50% des Tages mit dem Schulbesuch. Ziel der Untersuchung war es, besondere Verletzungsschwerpunkte von Schulunfällen zu erarbeiten und das eigene Krankengut mit der Literatur zu vergleichen. Material und Methoden: Retrospektiv wurden anhand der Krankenunterlagen alle Schulunfälle aus einem 5 Jahres-Zeitraum und deren Verletzungsursache, Verletzungsausmaß und Behandlungsaufwand erfasst und mit Hilfe deskriptiver Statistik aufgearbeitet. Ergebnisse: Wir fanden 1399 Schulunfälle. Das Durchschnittsalter der Verletzten lag bei 11,8 Jahren, Jungen überwogen im Verhältnis 3:2. Knapp 40% aller Unfälle ereigneten sich beim Schulsport, die am häufigsten verletzte Körperregion war die obere Extremität einschließlich der Hand (36,8%). Frakturen, Distorsionen und Prellungen waren die häufigsten Verletzungsarten. 15,8% der Behandlungen mussten stationär erfolgen. Operative Eingriffe und andere Narkosebehandlungen waren in jedem sechsten Fall notwendig. Diskussion: Wir können aus den vorliegenden Ergebnissen schlussfolgern, dass es im Rahmen von Schulunfällen besondere Verletzungsschwerpunkte gibt. Präventive Maßnahmen im Sinne der Aufklärung von Schülern und Lehrpersonal und ggf. auch der besseren Überwachung insbesondere in Pausenzeiten müssen diese Ergebnisse berücksichtigen.

Abstract

Children and adolescents spend up to 50% of their time at school. The purpose of this study was to assess injury patterns with their treatment of school accidents in a Trauma Service of a German University Hospital and to compare these data to the literature. All school accidents from 01.07.1999 to 30.06.2004 were statistically analysed in a retrospective manner by chart review. There were 1399 school accidents treated in our department. Average age of the injured children was 11.8 years with a boy:girl ratio of 3:2. Almost 40% of the injuries occurred during school sport. The most frequently injured region was the upper extremity including the hand (36.8%). Distortion and contusion were the most frequent diagnoses of all injuries. 16% of the cases had to be treated surgically and/or under general anaesthesia and also a total of 16% of the patients had to be admitted to the hospital. It can be concluded for school facilities that special attention has to be paid during school sports activity and breaks because they account for most accidents. Traffic education may reduce severe injuries. For diagnosis and treatment of school accidents specific knowledge of the growing longbones of the upper extremity and the hand is important.

Schulunfälle - Frakturen - Behandlungsaufwand - Wachstumsalter

School accidents - fractures - treatment effort - growth age

Literatur

• 1 Benamghar L, Chau N, Saunier-Aptel E, Mergel B, Mur JM. Accidents among students in professional or technological schools in Lorraine.  Rev Epidemiol Sante Publique. 1998;  46 5-13
• 2 Brudvik C, Hove LM. Childhood fractures in Bergen, Norway: Identifying high-risk groups and activities.  J Pediatr Orthop. 2003;  23 629-634
• 3 Chiolero A, Schmid H. Accidental morbidity in adolescence: a retrospective study in 12 to 15 year-old school children in Switzerland.  Schweiz Med Wochenschr. 2000;  130 1285-1290
• 4 Gore GC, Magdalinos H, Pless IB. School injuries and preventive policies and programs.  Can J Public Health. 2004;  95 424-428
• 5 Hammarstrom A, Janlert U. Epidemiology of school injuries in the northern part of Sweden.  Scand J Soc Med. 1994;  22 120-126
• 6 Jonasch E, Bertel E. Verletzungen bei Kindern bis zum 14. Lebensjahr.  Hefte Unfallheilkd. 1981;  150 1-146
• 7 Kamel MI, Kamel NM, Foda N, Khashab S, Aziz NA. Epidemiological and risk predictors of severity of school injuries.  East Mediterr Health J. 1999;  5 676-683
• 8 Kelm J, Ahlhelm F, Anagostakos K, Pitsch W, Schmitt E, Regitz T, Pape D. Gender-specific differences in school sport injuries.  Sportverletz Sportschaden. 2004;  18 179-184
• 9 Landin LA. Fracture patterns in children. Analysis of 8682 fractures with special reference to incidence, etiology and secular changes in Swedish urban population 1950-1979.  Acta Orthop Scand. 1983;  202 ((Suppl. 1)) 1-109
• 10 LaScala EA, Gruenewald PJ, Johnson FW. An ecological study of the location of schools and child pedestrian injury collisions.  Accid Anal Prev. 2004;  36 569-576
• 11 Limbos MA, Peek-Asa C. Comparing unintentional and intentional injuries in a school setting.  J Sch Health. 2003;  73 101-106
• 12 Mattila V, Parkkari J, Kannus P, Rimpela A. Occurrence and risk factors of unintentional injuries among 12- to 18-year-old Finns - a survey of 8219 adolescents.  Eur J Epidemiol. 2004;  19 437-444
• 13 Predine R, Chau N, Lorentz N, Predine E, Legras B, Benamghar L, Pierson A, Guillaume S, Aptel E, Mergel B. School-related injuries: incidence, causes and consequences.  Rev Epidemiol Sante Publique. 2002;  50 265-276
• 14 Scheidt PC, Harel Y, Trumble AC, Jones DH, Overpeck MD, Bijur PE. The epidemiology of nonfatal injuries among US children and youth.  Am J Public Health. 1995;  85 932-938
• 15 Schelp L, Ekman R, Fahl I. School accidents during a three school-years period in a Swedish municipality.  Public Health. 1991;  105 113-120
• 16 Schuller AA, Kopjar B. School injuries among 7 to 15 years old children.  Tidsskr Nor Laegeforen. 2000;  120 301-305
• 17 Sosnowska S, Kostka T. Epidemiology of school accidents during a six school-year period in one region in Poland.  Eur J Epidemiol. 2003;  18 977-982
• 18 Unfallkasse Hessen: Jahresbericht . 2003;  49 http://www.ukh.de/06_service/infomaterial/jahresbericht/archiv/jb_2003.pdf
• 19 Yang CY, Yeh YC, Cheng MF, Lin MC. The incidence of school-related injuries among adolescents in Kaosiung, Taiwan.  Am J Prev Med. 1998;  15 172-177

Korrespondenzadresse