Vom Gestaltkreis zur Synergetik: Die Bedeutung irreversibel-struktureller und dynamisch-funktioneller Kopplungen

Zusammenfassung

Im vorliegenden Beitrag stellen wir physiologische und psychosomatische Arbeiten mehrerer Generationen nebeneinander, in denen auf unterschiedlichsten Beobachtungsebenen der Zusammenhang zwischen irreversibel-strukturellen und dynamisch-funktionellen Kopplungen und Synchronisationen entwickelt wurde. Die von uns referierten Arbeiten auf der Ebene des gemeinsamen Hirnstammsystems liefern demzufolge Grundlagen einer neurobiopsychischen dynamischen Selbstorganisation. Die aus der Psychosomatik Heidelberger Provenienz referierten Arbeiten (Gestaltkreistheorie, Bipersonalität, Methodenkreis, Simultandiagnostik) lassen die Genese komplexer Funktionen erkennen, die mithilfe zeitgenössischer nichtlinearer Methoden aus der Synergetik präzise analysierbar und quantifizierbar sind. Diese Analysen von Kopplungen und Synchronisationen bzw. Desynchronisationen sind nicht alleine für die psychosomatische Medizin bedeutsam. Als Fixum oder Funktion sind sie eine der Grundlagen solch essenzieller neurophysiologischer Prozesse wie Assoziation und Dissoziation. Auch in der Welt der Evidence-based Medicine sollten dynamische Prozessanalysen zum Tragen kommen.

Abstract

With the present contribution, we attempt to merge the work of several generations of physiology and psychosomatics. The common denominator in an array of observation levels appear in these works as the relationship between irreversible-structural and dynamic-functional couplings and synchronisations. In this context, studies on the level of the common brainstem system appear to be the base for a neuro-bio-psychic self-organisation. Studies culled from psychosomatics of Heidelberg, notably the Gestaltkreis theory, the Methodenkreis (methodological loop), the Bipersonalität (bipersonality), and the Simultandiagnostik (simultaneous diagnostics) exhibit the origin of complex functions which have been analyzed and quantified employing nonlinear methods developed in synergetics. Relevance of coupling and synchronisation, desynchronisation, resp., is, however, not limited to the scope of psychosomatic medicine. Fixed or functional, they are essential constituents to neurophysiological processes, such as association, dissociation, resp. This equally holds for evidence based medicine which is to benefit from any dynamic process analysis.

Gestaltkreis - bipersonality - Methodenkreis - simultaneity - synergetic - coherence

Literatur

• 1 Perlitz V, Cotuk B, Schiepek G. et al . Synergetik der hypnoiden Relaxation.  Psychother Psych Med. 2004;  54 243-249
• 2 Jänig W, Birbaumer N. Motivation und Emotion. In: Schmidt, Lang, Thews (Hrsg) Physiologie des Menschen, 29. Auflage. Heidelberg; Springer 2005: 244
• 3 Raschke F. Die Kopplung zwischen Herzschlag und Atmung beim Menschen. Inaugural-Dissertation. Philipps-Universität Marburg 1981
• 4 Müller-Limmroth W. Koordination - Ermüdung - Erholung.  Die Rehabilitation. 1969;  8 69-80
• 5 Rohmert W. Motor Coordination. In: Simonson E, Weiser P (eds) Work and Fatigue. Springfield-Ill; Ch. C. Thomas Publishers 1976: 137-151
• 6 Holst E von. Die relative Koordination als Phänomen und als Methode zentralnervöser Funktionsanalysen.  Erg Physiol. 1939;  42 228-306
• 7 Weizsäcker V von. Der Gestaltkreis. In: Ges. Schriften. Frankfurt a. M.; Suhrkamp Verlag 1997 Bd. 4
• 8 Antonovsky A. Salutogenese. Tübingen; DGVT-Verlag 1997
• 9 Lurija A. Der Mann dessen Welt in Scherben ging: Zwei neurologische Geschichten. Reinbeck bei Hamburg; Rowohlt Taschenbuch Verlag 1992: 34
• 10 Strunk G, Schiepek G. Systemische Psychologie: Eine Einführung in die komplexen Grundlagen menschlichen Verhaltens. Heidelberg; Elsevier, Spektrum Akademischer Verlag 2006
• 11 Langhorst P, Schulz G, Lambertz M. Oscillating neuronal network of the „common brainstem system”. In: Miyakawa K, Koepchen HP, Polosa C (eds) Mechanisms of Blood Pressure Waves. Tokyo, Berlin; Japan Sci Soc Press/Springer 1984: 257-275
• 12 Lambertz M, Houten R van den, Grebe R, Langhorst P. Phase transitions in the common brainstem and related systems investigated by nonstationary time series analysis.  J Auton Nerv Syst. 2000;  78 141-157
• 13 Hess W R. Das Zwischenhirn. 2. Aufl. Basel; Schwabe 1954
• 14 Ebinger F, Lambertz M, Langhorst P. Functional organization of the common brainstem system to different states at different times. In: Koepchen H-P, Huopaniemi T (eds) Cardiorespiratory and Motor Coordination. Berlin, Heidelberg, New York; Springer-Verlag 1991: 160-174
• 15 Schulz G, Lambertz M, Schulz B. et al . Reticular formation of the lower brainstem. A common system for cardio-respiratory and somatomotor functions. Cross-correlation analysis of discharge patterns of neighbouring neurones.  J Auton Nerv Syst. 1985;  12 35-62
• 16 Bauer J. Warum ich fühle, was Du fühlst: intuitive Kommunikation und das Geheimnis der Spiegelneurone. Hamburg; Hoffmann und Campe 2005
• 17 Cannon W B. „Voodoo” Death.  Psychosomatic Medicine. 1957;  19 (3) 182-190
• 18 Weizsäcker V von. Körpergeschehen und Neurose, 1933. In: Ges. Schriften. Frankfurt a. M.; Suhrkamp Verlag 1986 Bd. 6: 120-250
• 19 Vogel P. Über die Bedingungen des optokinetischen Schwindels.  Pflügers Archiv ges Physiol. 1931;  228 510-530
• 20 Sherrington C S. The Integrative Action of the Nervous System. New York; Charles Scribner's Sons 1906: 150ff.
• 21 Weizsäcker V von. Körpergeschehen und Neurose, 1933. In: Ges. Schriften. Frankfurt a. M.; Suhrkamp Verlag 1986 Bd. 4: 26
• 22 Weizsäcker V von. Anonyma. In: Ges. Schriften. Frankfurt a. M.; Suhrkamp Verlag 1987 Bd. 7: 58
• 23 Christian P, Haas R. Wesen und Formen der Bipersonalität - Grundlagen einer Medizinischen Soziologie. Beiträge aus der Allgemeinen Medizin. Stuttgart; Enke 1949
• 24 Hahn P. Ärztliche Propädeutik. Heidelberg; Springer 1988
• 25 Petzold E R. Simultandiagnostik in der klinischen Psychosomatik. Praxis Psychother u.  Psychosom. 1989;  34 155-161
• 26 Christian P. Brief an Petzold ER. 1980: 10
• 27 Kämmerer W. Implizite Axiome in der klinischen Psychosomatik - dargestellt anhand von Diagnostik und Therapie funktioneller Syndrome, S. 58 - 78. In: Huber W, Petzold E, Sundermeier T (Hrsg) Implizite Axiome - Tiefenstrukturen des Denkens und Handelns. München; Chr. Kaiser 1990
• 28 Besting A, Ernst J P, Cotuk B. et al . Quantifizierung vegetativer Zeit-Frequenzmuster: eine methodische Studie. Poster 56. Jahrestagung des Deutschen Kollegium für Psychosomatische Medizin in Dresden, 16. - 19. März 2005.  Psychother Psych Med. 2005;  2 55
• 29 Mühlhauser I, Meyer G. Evidence Based Medicine: Widersprüche zwischen Surrogatergebnissen und klinischen Endpunkten.  Psychother Psych Med. 2006;  56 193-201
• 30 Frommer J, Rennie D L. Methodologie, Methodik und Qualität qualitativer Forschung.  Psychother Psych Med. 2006;  56 210-217
• 31 Schulz K F, Grimes D A. Multiplicity in randomised trials II: subgroup and interim analyses.  The Lancet. 2005;  365 1657-1661
• 32 Schulz K F, Grimes D A. Multiplicity in randomised trials I: endpoints and treatments.  The Lancet. 2005;  365 1591-1595
• 33 Perlitz V, Cotuk B, Lambertz M. et al . Coordination dynamics of circulatory and respiratory rhythms during psychomotor relaxation.  Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical. 2004;  115, 1 - 2 82-93
• 34 Schiepek G, Weihrauch S, Eckert H. et al . Datenbasiertes Real-time-Monitoring als Grundlage einer gezielten Erfassung von Gehirnzuständen im psychotherapeutischen Prozess. In: Schiepek G (Hrsg) Neurobiologie der Psychotherapie. Stuttgart, New York; Schattauer 2003: 235-273
• 35 Haken H. Synergetics. An Introduction and Advanced Synergetics. Berlin; Springer Verlag 2004
• 36 Haken H, Schiepek G. Synergetik in der Psychologie. Göttingen; Hogrefe Verlag 2006
• 37 Schiepek G. Die Grundlagen der Systemischen Therapie. Theorie - Praxis - Forschung. Göttingen; Vandenhoeck & Ruprecht 1999
• 38 Perlitz V, Lambertz M, Cotuk B. et al . Cardiovascular rhythms in the 0.15 Hz band: Common origin of identical phenomena in man and canine in the reticular formation of the brain stem?.  Pflügers Archiv - European Journal of Physiology. 2004;  448, 6 579-592
• 39 Schmid-Schönbein H. Die Logik des Gestaltkreises und die Physiologische Synergetik, unveröffentlichtes Manuskript,. 1998
• 40 Varela F. Erkenntnis und Leben. In: Simon F Lebende Systeme. Frankfurt a. M.; Suhrkamp 1997: 52-68