Erfolgreiche Behandlung des malignen neuroleptischen Syndroms mit Dantrolen-Natrium i. v. auf der neurologischen Intensivstation

Zusammenfassung

Kenntnisse über psychische Störungen und Krankheiten sind für jeden in der Notfallmedizin tätigen Arzt mittlerweile unerläßliche Pflicht. Das maligne neuroleptische Syndrom gehört in diesem Zusammenhang zu den gefürchtetsten Komplikationen, die als Folge einer Therapie mit Psychopharmaka auftreten können. Die erfolgreiche Behandlung dieses Syndroms mit Dantrolen-Natrium i. v. auf der neurologischen Intensivstation wird anhand von zwei typischen Fällen dargestellt, wobei sich bemerkenswerterweise gravierende Unterschiede in der jeweiligen Dosierung nicht auf den Therapieverlauf auswirkten. Weitere Untersuchungen sollten sich daher nun mit der Dosis-Wirkungs-Beziehung von Dantrolen-Natrium befassen. Möglicherweise sind hierfür Multicenter-Studien notwendig, da die meisten Kliniken nur über geringe Fallzahlen verfügen.

Summary

The neuroleptic malignant syndrome (NMS) is one of the most dramatic psychiatric disorders every doctor in intensive care medicine can be confronted with. Two cases of successful treatment of NMS with intravenous application of dantrolene are presented. Although we used two very different doses, the treatment results were the same. Further studies will therefore be necessary to assess the optimal doses for this therapy.