Maligne-Hyperthermie-Diagnostik

Zusammenfassung

Ein 8jähriger Junge mit klinischem Maligne-Hyperthermie-Verdacht und positivem Thrombozytentestresultat wurde zur Operation einer Adduktorentenotomie beidseits vorgestellt. Da bisher keine Validierung dieses Testverfahrens vorlag, wurde die Indikation zur Muskelbiopsie, in gleicher Sitzung, und zum Koffein-Halothan-Kontraktionstest (KHKT) gestellt. Dabei konnte keine Disposition zur Malignen Hyperthermie gefunden werden (MHN). Diskutiert werden die Wertigkeit und die Notwendigkeit einer Validierung des angewendeten Thrombozytentestes gegenüber dem KHKT. Mit Rücksicht auf die daraus resultierenden Konsequenzen, vor allem eines falsch-negativen Resultates, wird vorgeschlagen, alle durch den Thrombozytentest klassifizierte Patienten durch das anerkannte und etablierte Verfahren untersuchen zu lassen.

Summary

An eight year old boy was scheduled for an orthopaedic operation with a clinically abortive reaction of malignant hyperthermia and a positive platelet test result. Since there has been no validation for this platelet test, we performed a muscle biopsy and the coffeinhalothan-contracture test (CHCT). The young patient was found to be negative (MHN) in CHCT. Furthermore, the valence and the validity of the used platelet test are discussed for diagnostic purposes. With regard to resulting consequences, first of all in respect of possibly false negative results, we suggest to investigate all patients classified by this platelet test with the accepted and established CHCT.