Palinopsie (visuelle Perseveration) und zerebrale Polyopie - klinische Analyse und computertomographische Befunde*

Abstract

The positive visual phenomena of palinopsia and cerebral diplopia/polyopia have only rarely been recorded. The complex phenomenology (visual/oculomotor) is described based on two cases with right occipital infarcts and a review of the literature. In each case demonstrated CT revealed a small area of decreased density confined to the border region of the right area striata causing homonymous field defects. The phenomena are discussed in the light of what is known about visual after-images and hallucinations. The underlying neural mechanisms are still unknown; a defective cortical visual information processing is suggested.

Zusammenfassung

Palinopsie und zerebrale Polyopie/Diplopie stellen seltene positive visuelle Symptome dar, deren Phänomenologie anhand von zwei Falldarstellungen (Posteriorinfarkte) und einer Literaturübersicht beschrieben und differentialdiagnostisch von weiteren visuellen Reiz- und Ausfallssymptomen abgegrenzt wird. Lokalisatorisch liegt beiden Störungen eine okzipitale Läsion im Randgebiet des visuellen Kortex zugrunde, die mit homonymen Gesichtsfelddefekten einhergeht. Der neuronale Mechanismus bleibt weiterhin ungeklärt; spekulativ kann eine gestörte kortikale Verarbeitung visueller Signale angenommen werden.