Erfolgreiche Therapie einer Verbrauchskoagulopathie bei EPH-Gestose mit mehrfachem Organversagen

W. Schregel; H. Straub; G. Wölk; R. Schneider

doi:10.1055/s-2007-1003439

AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie, Inhaltsverzeichnis

Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1984; 19(4): 201-203
DOI: 10.1055/s-2007-1003439

Der kritische Fall

Erfolgreiche Therapie einer Verbrauchskoagulopathie bei EPH-Gestose mit mehrfachem Organversagen

Successful Treatment of Massive Disseminated Intravascular Coagulation in EPH Gestosis with Multiple Organ InsufficiencyW. Schregel¹ , H. Straub² , G. Wölk³ , R. Schneider¹

¹Abteilung für Anästhesie und operative Intensivtherapie, Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer, Universitätsklinik (Leiter: Prof. Dr. G. Cunitz)
²Abteilung für Kardiologie und Angiologie, BG-Krankenanstalten, „Bergmannsheil”, Bochum, Universitätsklinik (Leiter: Prof. Dr. J. Barmeyer)
³Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe, Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer, Universitätsklinik (Leiter: Prof. Dr. H. Lempa)

Abstract

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Zusammenfassung

Bei einer 23jährigen Primipara mit EPH-Gestose kam es im Anschluß an eine Sectio caesarea zu einer massiven Verbrauchskoagulopathie mit Anurie, Lungenversagen, gastrointestinaler Blutung und Leberfunktionsstörung.

Durch Behandlung mit Antithrombin-III-Konzentraten, Frischblut und Frischplasma gelang es nach mehreren Tagen Intensivtherapie, die Gerinnungsstörungen zu normalisieren und das mehrfache Organversagen reversibel zu gestalten. Ursachen und Konsequenzen für die Therapie solcher Erkrankungen werden diskutiert.

Summary

A 23 year old primipara with EPH gestosis after caesarean section suffered massive disseminated intravascular coagulation resulting in anuria, respiratory failure, gastrointestinal bleeding and disturbance of liver function. By treatment with antithrombin-III concentrates, fresh blood and fresh frozen plasma we were able to normalise coagulation disorders and to restore organ functions. Causes and therapeutical management of these diseases are discussed.

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