Zusammenfassung
Eine ständige Dokumentation scheint sich vorteilhaft auf die Komplikationsrate während des Anlegens zentraler Venenkatheter (ZVK) auszuwirken, selbst wenn die Dokumentationskontrolle lückenhaft ist. Eine Verringerung der Komplikations- und Fehlerrate während des Gebrauchs dagegen kann nur durch eine lückenlose Kontrolle erreicht werden. Zu diesem Zweck wurde ein schon vorhandenes EDV-Laborprogramm modifiziert: Meldungen über das Anlegen eines ZVK werden in Realzeit erfaßt, nicht durchgeführte und fehlerhafte Abmeldungen am Patientenentlassungstag erkannt und angemahnt, Zwischenbilanzen in jedem Jahresviertel lassen schädliche Tendenzen rechtzeitig erkennen. Der zusätzliche Arbeitsaufwand ist geringer als bei einem wirkungsloseren System ohne EDV. Über die Anlaufphase und das erste Jahr wird berichtet.
Summary
Full documentation of every case of central venous catheterization is a prerequisite for reducing the incidence of failures and complications. A laboratory computer program already in use was modified for this purpose: the start of the operation is put in in ”real time”, abandoned or failed procedures or incomplete data are detected, and can be queried on the day the patient is discharged from hospital. Adverse effects are shown up at an early stage by the quarterly print-out. The program involves less work than a conventional system without computer. The experiences gained with this modified system in the course of one year (including the run-in period) are reviewed.
