Die Bedeutung der Computertomographie für die Mittelohrdiagnose

Zusammenfassung

Anhand von 74 Patienten wurde der klinisch-diagnostische Wert der Computertomographie für die Mittelohrdiagnostik im Vergleich zu konventionellen Röntgenübersichtsaufnahmen und der Tomographie untersucht. Dabei erwies sich die Computertomographie aufgrund des verbesserten Kontrastauflösungsvermögen in der exakten präoperativen Diagnostik von Cholesteatomen und Glomustumoren den übrigen Untersuchungsverfahren überlegen. Bei chronischen mesotympanalen Otitiden, Mißbildungen und Frakturen erwiesen sich konventionelle Röntgenübersichtsaufnahmen und Tomographie als ausreichend. Für das Erkennen von Begleithämatomen bei Frakturen ist jedoch ebenfalls die Computertomographie notwendig.

Summary

Due to the important improvement represented by the latest computed tomography (CT) technology in respect of detail and excellent contrast resolution normal and pathological structures of the inner and middle ear can be visualised. The clinical and diagnostic value of CT in comparison to standard x-rays and tomography is prospectively evaluated on the basis 74 patient examinations. Today CT is unsurpassed in the diagnosis of cholesteatomas and glomus tumours and ranks first among all imaging modalities. Chronic inflammatory diseases and deformities of the middle ear can be evaluated in most cases on the basis of standard x-rays and tomography. The importance of CT is primarily complementary, except in preoperative cases. Fractures should be visualised first via standard x-rays. In cases of questionable complications (e.g. tympanic or intracranial haematomas), CT should be the next step. Conventional tomograms are not necessary.