Der sogenannte Kehlkopfnystagmus

Zusammenfassung

Infolge rezidivierender Ischämien im Strombahngebiet der A. cerebelli inferior posterior trat bei einem 63jährigen Patienten neben einem alternierenden Hirnstammsyndrom ein ipsilateraler Stimmlippenmyoklonus auf, der sich im Laufe eines Jahres auf die Schlund-und Gaumensegelmuskulatur beidseits ausbreitete. Segmentale Myoklonien der Schlund- und Kehlkopfmuskulatur werden als Folge einer Läsion dentato-olivärer Fasern angesehen, die vom Nucleus dentatus des Kleinhirns über die zentrale Haubenbahn zur kontralateralen unteren Olive ziehen. Die Kenntnisse über die Entstehungsmechanismen der Myoklonien sind noch lükkenhaft. Die eigenen Untersuchungsbefunde werden anhand der Literatur diskutiert.

Summary

The present article describes a patient with ischemia in the vascular territory of the posterior inferior cerebellar artery, who developed in addition to other typical signs of the dorsolateral medulla oblongata, myoclonic movements of the ipsilateral vocal cord. Within a period of one year, the myoclonic movement progressed, leading to bilateral involvement of the velo-pharyngeal muscles. The essential neuropathological lesion is considered to be an impairment of the dentato-olivary System. In this respect there is a close relationship to other types of rhythmical myoclonus due to lesions of the brain-stem and cerebellum.