HNO-Diagnose: Kiefergelenksarthromyopathie

Zusammenfassung

Die Mandibulararthromyopathie (MAM) ist gekennzeichnet durch das plurifaktorielle Zusammentreffen von okklusalen Interferenzen und emotionellen Konfliktsituationen, Zeiten psychischer Instabilität.

Die konsekutive Tonuserhöhung der Kaumuskulatur und benachbarter Muskeln, aus dem N. mandibularis, N. facialis und N. accessorius versorgt, kann zu verschiedenartigem Kopfschmerzcharakter, Schwindel, Hörstörungen, Ohrensensationen und mittelbar zur Entstehung von Otitis externa beitragen. Wichtig sind die gründliche Anamnese und die Exploration von Zahnstatus, Gebißanomalien, iatrogenen Schädigungen durch Zahnbehandlung und mastikatorischen Parafunktionen. Aber auch durch therapeutische Maßnahmen ex juvantibus kann der Nichtzahnarzt die Verdachtsdiagnose MAM sichern. Betroffene Patienten - und die sind zahlreich - sollten dann einer gnathologischen Funktionsanalyse durch erfahrene Gnathologen zugeführt werden, die allerdings recht selten sind.

Summary

Mandibular arthromyopathia (MAM) is marked by a plurifactorial coincidence of malocclusion or imbalances in occlusion and emotional conflict situations - times of mental instability - and stress.

The consecutive increase of tonus of the muscular system and neighbouring muscles innervated by the nervus mandibularis and other nerves can cause different types of headache and orofacial pain, dizziness, disturbance and loss of hearing, aural sensations and probably indirectly otitis externa.

A thorough anamnesis, exploration of dental-periodontal status, finding of occlusal and bite anomalies, of iatrogenic damage by dental treatment and parafunctions of the masticatory system are most important. By therapeutical steps “ex juvantibus” the non-dentist can approach the suspected diagnosis MAM.

Patients affected - and there are many indeed - should be presented to gnathologically experienced dentists - who are in fact rare - for an analysis of mandibular functions in order to achieve good oral rehabilitation and proper occlusion.