Langzeitergebnisse nach endolaryngealer Latero-Vertikalverlagerung einer Stimmlippe bei doppelseitiger Postikuslähmung

Zusammenfassung

In den Jahren 1969-1981 wurden 146 Patienten wegen einer doppelseitigen Rekurrensparese nach der von Langnickel-Koburg entwickelten Modifikation des Thornellschen Verfahrens operiert. Die Ergebnisse der endolaryngealen Latero-Vertikalverlagerung einer Stimmlippe wurden objektiviert durch die Ganzkörperplethysmographie, die Spirometrie, die Sonographie sowie durch Untersuchungen über die Resistenz der Stimme gegen Störlärm und deren Anpassungsfähigkeit an Lärmsituationen. Alle Patienten wurden dekanüliert. Die guten funktionellen Ergebnisse der Methode sind zurückzuführen auf die Variabilität der Glottisdurchtrittsfläche durch die unterschiedlich mögliche Taschenbandresektion, die Latero-Vertikalverlagerung der intakten Stimmlippe und durch die Möglichkeit einer laryngographisch nachweisbaren aktiven Luftdosierung durch Schaffung einer beweglichen Stimmritze.

Summary

12 years' experience with a modification of Thornell's technique, modified by Langnickel-Koburg. We operated 146 patients with bilateral vocal cord paralysis during the past 12 years (1969-1981). Objective confirmation of the improved glottic function was obtained by spirometry, body plethysmography, sonography and laryngography. All the patients were decannulated. A substantial improvement in breathing with a virtually unchanged voice was achieved in 145 cases. The good functional results are attributed to the fact that the vocal cord substance is retained and that a functionally active vocal cord is achieved. A narrow larynx requires the larger area of resection of false cord. The resected area depends upon the width of the larynx.