Die Erkrankungen des Ösophagus aus gastroenterologischer Sicht*

Zusammenfassung

Der Gastroenterologe wird bei der gezielten Diagnostik von Speiseröhrenerkrankungen auf Radiologie, Endoskopie und Manometrie zurückgreifen, um funktionelle und organische Erkrankungen sicher differenzieren zu können, auch wenn durch einen gezielten Fragenkatalog dysphagische Beschwerden mit einer Treffsicherheit von 95 % zu analysieren sind. In zunehmendem Maße sind mit der Endoskopie auch therapeutische Aspekte verbunden wie Dehnungsbehandlung der Achalasie, Bougierung peptischer Stenosen, Implantation von Überbrückungstuben und Sklerosierung von Ösophagusvarizen. Zur Früherkennung des Ösophaguskarzinoms ist eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen HNO-Arzt und Gastroenterologen erforderlich, um der Forderung nach einer Panendoskopie des mit Plattenepithel ausgekleideten aero-digestiven Systems gerecht zu werden.

Summary

For precise differentiation between organic and functional disorders of the oesophagus, the gastroenterologist makes use of radiology, endoscopy, and manometry, although a questionnaire may establish the final diagnosis in dysphagia with 95 % accuracy. Combined therapy is gaining in increasing importance, such as dilatation of achalasia, bouginage of peptic strictures, implantation of prostheses and sclerosing of varices during endoscopy. For early diagnosis of carcinoma, close interdisciplinary cooperation between the ENT-specialist and the gastroenterologist is mandatory in panendoscopy of the squamous epithelium-lined aero-digestive system.