Szintigraphie und Tomographie bei Entzündungen und gutartigen Tumoren im Kopf-Hals-Bereich*

Zusammenfassung

Die Szintigraphie stellt eine technisch einfach durchzuführende, nicht invasive Untersuchungsmethode dar, die bei Verwendung der heute ausschließlich benützten kurzlebigen Nuklide nur eine relativ geringe Strahlenbelastung des Skelettes nach sich zieht (unter 1 rd). Bei gutartigen Erkrankungen im Hals-Nasen-Ohrenfach kommt die Szintigraphie in Ergänzung zu den Röntgenuntersuchungen zur Diagnostik und Verlaufsbeobachtung bei den verschiedensten osteoplastischen Tumoren (Osteome, Osteoblastome, zementbildende Fibrome, odontogene Zysten, Meningiome) und bei Systemerkrankungen des Knochens (fibröse Dysplasie, Morbus Paget) in Betracht. Unter den entzündlichen Erkrankungen stellt die Osteomyelitis eine Hauptindikation dar, ferner eignet sich die Szintigraphie zum Nachweis des Knochenbefalls bei Mukozelen und bei Komplikationen von Nebenhöhlenentzündungen, wie z.B. bei nichtresorbierten Antibiotikaplomben mit Fremdkörperreiz. Bei den üblichen Nasennebenhöhlenentzündungen sehen wir wegen der nur geringen Sensitivität der Methode hingegen keine Indikation für den Einsatz der Szintigraphie.

Summary

Scintigraphy is a non-invasive technically simple tool for diagnostic in the head and neck. Using nucleids with a short life time the irradiation of the skeleton is less than 1 rd. Scintigraphy in addition to X-ray examination is useful in diagnosis and surveillance of different osteoplastic tumors (like osteoma, osteoplastoma, cementoma, meningioma) and in systemic diseases of the bones (fibrotic dysplasia, Morbus Paget). Concerning inflammatory diseases osteomyelitis is the main indication for scintigraphy, but it is as well usefull in the diagnosis of complications of inflammatory diseases of the sinuses, like mucocelia or non resorbed antibiotics which provoced an inflammatory reaction of the mucosa. There is no indication for scintigraphy regarding its low specifity in common acute or chronic sinusitis.