Zusammenfassung
Die sonographi sehen Befunde von 37 Patienten mit akuter Pankreatitis wurden in Korrelation
zum Schweregrad der Erkrankung (ermittelt durch die Summe erfüllter Ranson-Kriterien
(RK) gestellt. Während in der großen Gruppe der “milden” Pankreatitis (0-2 RK, n =
26) als pathologische Veränderung am Organ nur 17 x eine ödematöse Schwellung nachweisbar
war, fanden sich sonographisch bei schwerwiegenden Verlaufsformen in jedem Fall pathologische
Organveränderungen: Ödem, Nekrose, Konglomerattumor. Bei milder Pankreatitis war bei
5 Patienten eine tryptische Exsudation im peripankreatischen Raum sichtbar, welche
bei 4 aufgrund ihrer Persistenz als Nekrose aufgefaßt werden muß; bei 5 Patienten
lag ein rasch reversibler Aszites im Sinne eines peritonealen Reizergusses vor. Bei
schwerer Verlaufsform waren in 10 von 11 Fällen peripankreatische tryptische Exsudate
sichtbar, ebenso nahmen mit wachsender Schwere der Nachweis von Aszites, Pleuraergüssen
und sonographisch nachweisbaren Ileuszeichen zu.
Abstract
The ultrasonic findings of 37 patients with acute pancreatitis were related to the
severity of the disease accor-ding to the Ranson criteria (RK). Pathologie findings
of the pancreas were found in every case of severe pancreatitis (oedema, necrosis,
conglomerate tumour), whereas in the large group of mild pancreatitis (0-2 RK, n =
26) only 17 patients showed an oedematous swelling of the organ. In 5 patients with
mild pancreatitis a tryptic exsudation was observed in the peripancreatic area, which
must be considered as necrosis in 4 cases because of its long-lasting persistence
in follow-up. Five patients in this group showed a rapid reversible ascites representing
an effusion due to peritoneal irritation. In the group of severe pancreatitis, peripancreatic
exsudations were seen in 10 of 11 patients; the higher the severity of disease, the
higher was the incidence of ascites, pleural effusions and sonographic signs of ileus.
Schlüsselwörter
Akute Pankreatitis - Ranson-Kriterien
Key words
Acute pancreatitis - Ranson criteria
