Recurrent Infective Endocarditis in Idiopathic Hypertrophic Subaortic Stenosis

Summary

A patient with idiopathic hypertrophic subaortic stenosis suffered from five episodes of infective endocarditis of the mitral valve. At least two of these episodes were caused by Lactobacillus species, a microorganism known to be difficult to eradicate. Definitive cure was only achieved by surgical treatment.

Zusammenfassung

Wir beschreiben den Krankheitsverlauf eines 70jährigen Patienten mit einer idiopathischen hypertrophen Subaortenstenose. Aufgrund dieser präexistenten Läsion erlitt er 5 Episoden einer infektiven Endokarditis der Mitralklappe. Während 2 febrilen Phasen ließ sich ein Lactobacillus species isolieren, ein weitgehend resistentes Bakterium. Die definitive Heilung wurde durch einen Klappenersatz erreicht.

4 Aspekte werden diskutiert: Die idiopathische hypertrophe Subaortenstenose als Prädispositionsfaktor der infektiösen Endokarditis, das Problem der rezidivierenden-persistierenden Endokarditis, die besondere Behandlung der Lactobazillus-Entzündung, die Operationsindikation bei der rezidivierenden Endokarditis.

Key words

Recurrent infective endocarditis - Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis - Lactobacillus endocarditis - Surgery in active infective endocarditis