Blood Levels of Mianserin and Amitriptyline and Clinical Response in Aged Depressed Patients

Abstract

Steady-state plasma levels of mianserin, amitriptyline, and nortriptyline were determined by HPLC in two groups of elderly depressed patients who underwent a 5-week treatment with mianserin (60mg/day in three oral doses) or amitriptyline (75 mg/day in three oral doses). Both treatments proved to be effective in reducing depressive Symptoms. In the mianserin group, responder patients had steady-state plasma concentrations of mianserin higher than nonresponders. No relationship was found between amitriptyline, nortriptyline, or amitriptyline + nortriptyline plasma levels and clinical response in amitriptyline treated patients.

Zusammenfassung

In zwei Gruppen älterer an Depressionen leidender Patienten, die einer fünfwöchigen Behandlung mit Mianserin bzw. Amitriptylin unterzogen wurden (60 mg/Tag in 3 oral verabreichten Dosen bzw. 75 mg/Tag in 3 oralen Gaben), wurden mittels Hochleistungs-Flüssigkeitschroma tographie die Plasma-Gleichgewichtskonzentrationen von Mianserin, Amitriptylin und Nortriptylin gemessen. Beide Behandlungsmethoden erwiesen sich als wirksam hinsichtlich der Verminderung depressiver Symptome. In der mit Mianserin behandelten Gruppe wiesen die auf die Behandlung ansprechenden Patienten höhere konstante Mianserinkonzentrationen auf, als die nicht ansprechenden Patienten. Es wurde kein Zusammenhang zwischen Amitriptylin-, Nortriptylinoder Amitriptylin+Nortriptylin-Plasmakonzentrationen und dem klinischen Ansprechen bei mit Amitriptylin behandelten Patienten festgestellt.