Abstract
Although it might be premature to consider the efficacy of lithium addition in patients unresponsive to conventional antidepressant drug treatment as established, the evidence is suggestive. Besides 26 open studies, four out of six controlled investigations reported a positive effect of combined therapy administered in the indicated sequence. Three controlled studies confirmed the original observation of de Montigny et al. that improvement may occur within 48 hours. Successful lithium addition was reported in different types of depression and after pretreatment with tricyclic antidepressants, related compounds or MAO-inhibitors. Preliminary recommendations with respect to the practical use of lithium addition are made.
Zusammenfassung
Wenngleich die Wirksamkeit der Lithiumzugabe bei Patienten, die auf die konventionelle antidepressive Therapie nicht ansprechen, noch nicht als definitiv gesichert betrachtet werden kann, so gibt es doch starke diesbezügliche Hinweise. Neben 26 offenen Studien wurde in vier von sechs kontrollierten Untersuchungen ein therapeutischer Effekt der in dieser Reihenfolge gegebenen kombinierten Therapie nachgewiesen. In drei kontrollierten Studien wurden zudem die ersten Beobachtungen von de Montigny und Mitarb. bestätigt, wonach die Besserung innerhalb von 48 h eintreten kann. Eine erfolgreiche Lithiumzugabe wurde bei verschiedenen Depressionsarten und nach Vorbehandlung mit Trizyklika, verwandten Substanzen und MAO-Hemmern festgestellt. Es werden vorläufige Schlußfolgerungen zur praktischen Anwendung der Lithiumzugabe gezogen.
