Ultraschnelle T₂-gewichtete MR-Bildgebung in Atemstillstand zur Untersuchung fokaler Leberläsionen: Ein Vergleich von TSE-, HASTE- und HASTE-STIR-Sequenzen unter Verwendung einer CP-Körper-Arrayspule

Zusammenfassung

Ziel: Vergleich ultraschneller T₂-gewichteter HASTE- und HASTESTIR-Sequenzen in Atemstillstand zur Detektion von fokalen Leberläsionen. Material und Methoden: 21 Patienten (59 ± 12 Jahre) mit insgesamt 33 fokalen Läsionen (7 ≤ 1 cm, 19 ≤ 3 cm; 17 zystisch-liquide und 16 solide Läsionen) wurden mit einem 1,5 Tesla MR-Gerät untersucht. Sequenzen: T₂-gewichtete HASTE (TE_eff = 64 ms, 90 ms), HASTE-STIR (TE_eff = 64 ms, 81 ms), TSE (T_E=132 ms) und T₂gewichtete FLASH-2D. Ergebnisse: Mit der T₂-gewichteten TSE- und den beiden HASTE-Sequenzen ließen sich alle Läsionen nachweisen. Die Anzahl der mit den anderen Sequenzen nicht nachgewiesenen Herde betrug nur ²/₃₃. Die beste Bildqualität ohne Bewegungsartefakte und visuelle Abgrenzbarkeit der Leberläsionen in den T₂-gewichteten Sequenzen sowie das günstigste Kontrast-zu-Rausch-Verhältnis (36,6 ± 33,1) und Signal-zu-Rausch-Verhältnis (20,8 ± 10,5) wies die HASTE 90- gefolgt von der HASTE 64-Sequenz (27,5 ± 24,2; 24,6 ± 9,1) auf. Beide Techniken übertrafen die TSE-Sequenz (23,9 ± 29,4; 13,9 ± 7,4), die Bewegungsartefakte zeigte. Mit den HASTE-STIR-Sequenzen ließen sich 31 bzw. 32 von 33 Leberherden bei sehr guter Abgrenzbarkeit und schlechtem Signal-zu-Rausch-Verhältnis nachweisen. Schlußfolgerung: Die HASTE-Sequenzen bieten das Potential, die Diagnostik von fokalen Leberläsionen zu verbessern.

Summary

Purpose: A comparison of ultra rapid T₂-weighted HASTE and HASTE-STIR sequences during suspended respiration for the detection of focal lesions of the liver. Material and methods: Twenty-one patients (59 ± 12 years) with a total of 33 focal lesions (7 ≤ 1 cm, 19 ≤ 3 cm; 17 cystic liquid and 16 solid lesions) were examined with a 1.5 T MR apparatus. Sequences: T₂ weighted HASTE (TE_eff = 64 ms, 90 ms), HASTE-STIR (TE_eff = 64 ms, 81 ms) TSE (T_E = 132 ms) and T₂weighted FLASH 2D. Results: The T₂-weighted TSE and both HASTE sequences showed all the lesions. Two out of the 33 lesions were not demonstrated by the other sequences. Best image quality without movement artefacts and the best resolution of the lesions in the T₂-weighted sequences, with the most favourable contrast/ noise ratio (36.6 ± 33.1) and signal/noise ratio 10.5 20.8 ± 10.5 resulted from the HASTE 90, followed by the HASTE 64 sequence (27.5 ± 24.2; 24.6 ± 9.1). Both these techniques were superior to the TSE sequence (23.9 ± 29.4; 13.9 ± 7.4), which resulted in movement artifacts. With the HASTE-STIR sequences it was possible to show 31 and 32 of the 33 lesions respectively, with very good resolution but poor signal/noise ratio. Conclusion: HASTE sequences have the potential of improving the diagnosis of focal liver lesions.

Schlüsselwörter:

MRT Leber - Fokale Leberläsionen - Ultraschnelle MR-Bildgebung

Key words:

MRT of the liver - Focal liver lesions - Ultra rapid MR imaging