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Rofo 1996; 165(7): 59-63
DOI: 10.1055/s-2007-1015714
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Dynamische MR-Mammographie: Ist der Verlauf der Signalintensitätszunahme zur Differenzierung unterschiedlicher Formen der Mastopathie geeignet?

Dynamic MR mammography: Can the course of signal intensity increase be suitable for differentiating between different forms of mastopathy?H. Sittek1 , M. Kessler1 , A. F. Heuck1 , A. Lebeau2 , M. Kohnert1 , M. Untch3 , H. Bohmert4 , M. Reiser1
  • 1Institut für Radiologische Diagnostik, Klinikum Großhadern (Direktor: Prof. Dr. M. Reiser)
  • 2Pathologisches Institut (Direktor: Prof. Dr. U. Löhrs)
  • 3Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Klinikum Großhadern (Direktor: Prof. Dr. H. Hepp)
  • 4Abteilung für Plastische Chirurgie, Chirurgische Klinik, Klinikum Großhadern, (Direktor: Prof. Dr. F. Schildberg) Ludwig-Maximilians-Universität, München
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Zielsetzung: In einer retrospektiven Studie wurde überprüft, ob mit der dynamischen, kontrastverstärkten MR-Mammographie die Differenzierung unterschiedlicher Formen und Grade der Mastopathien nach der Prechtel-Klassifikation möglich ist. Material und Methoden: Im Rahmen der Auswertung wurden 51 histologisch gesicherte Mastopathien bezüglich ihres dynamischen Signalverhaltens untersucht. Dazu wurden die Mittelwerte des Signalintensitätsanstieges analysiert, wobei die Messungen jeweils vor und zum Zeitpunkt 1, 3, 5 und 8 Minuten nach i.v. Kontrastmittelgabe mit einer FLASH-3-D-Sequenz (TR = 8,4 ms; TE = 3 ms; Anregungswinkel = 30 Grad bei 1,0 T) erfolgten. Ergebnisse: Bei den nicht proliferierenden und proliferierenden, aber auch bei den Mastopathien Grad I bis Grad III (nach Prechtel) ergab sich kein statistisch signifikanter Unterschied der Mittelwerte der dynamischen MR-Mammographie. Schlußfolgerung: Unsere Ergebnisse weisen darauf hin, daß der Signalverlauf der dynamischen MR-Mammographie keine Differenzierung der proliferativen und nicht proliferativen Formen der Mastopathien oder auch der unterschiedlichen Grade der Mastopathien nach Prechtel ermöglicht. Daher kann das mit einer Mastopathie einhergehende Karzinomrisiko mit der derzeitig üblichen Technik der dynamischen, kontrastverstärkten MR-Mammographie nicht abgeschätzt werden.

Summary

Purpose: The capacity of dynamic contrast-enhanced MR mammography to distinguish between different forms and grades of mastopathy according to Prechtel's classification was evaluated in a retrospective study. Patients and methods: MR mammograms of 51 patients with histologically proven mastopathy were retrospectively evaluated in areas subsequently biopsied. Results: Mean values of regressive and hyperplastic types of mastopathy differed significantly no significant differences were found between proliferating and non-proliferating mastopathies or Prechtel grades I - III mastopathy when MRI data obtained with a FLASH 3 D sequence (TR = 8.4 ms, TE = 3 ms, flip angle = 30 degrees at 1.0 T) were compared one minute, three, 5 and 8 minutes after i.v. bolus administration of contrast media (Gd-DTPA, 0.1 mmol/kg body weight). Conclusion: Our data indicate that dynamic contrast-enhanced MR mammography does not allow the differentiation of proliferating and non-proliferating mastopathy according to the Prechtel classification. Dynamic MR mammography assessment of breast cancer risk does not seem to be feasible.

Schlüsselwörter:

Magnetresonanztomographie - Dynamische Kontrastmitteluntersuchung - Mastopathie - Prechtel-Klassifikation

Key words:

Magnetic resonance (MR) - Dynamic MR studies - Mastopathy - Prechtel's classification