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DOI: 10.1055/s-2007-1015997
Magnetresonanztomographie von Ewing-Sarkomen: Morphologie und Tumorausdehnung
Magnetic resonance imaging of Ewing sarcoma: morphology and tumour delineationPublication History
Publication Date:
20 March 2008 (online)
Zusammenfassung
Ziel: Die Morphologie und Ausdehnung von Ewing-Sarkomen in der Magnetresonanztomographie wurde untersucht.
Methoden: Magnetresonanztomogramme (Spin-Echo-Technik; T1-w vor/nach Gadolinium, T2-w) von 59 Patienten einer Multizenterstudie wurden retrospektiv beurteilt. In einer qualitativen Bildanalyse wurden Signalverhalten (Bezugspunkt extraossär: Muskulatur, intraossär: Knochenmark), Kontrastmittelanreicherung, Abgrenzbarkeit der Läsion und Differenzierung von Tumor und Ödem beurteilt.
Ergebnisse: Signalverhalten: T1-w: extraossär: 75 % isointens, intraossär: 92 % hypointens; T2-w extraossär: 100 % hyperintens, intraossär: 93 % hyperintens. Kontrastmittelenhancement: 97 % intra- und extraossär. Beste Abgrenzbarkeit intraossär: T1-w (53 % gut, 36 % sehr gut), extraossär: T1-w mit Gadolinium (46 % gut, 37 % sehr gut) und T2-w (55 % gut, 33 % sehr gut). Differenzierung Tumor und Ödem intraossär nicht möglich, extraossär in der T2-w in 61 %.
Schlußfolgerungen: Ewing-Sarkome stellen sich magnetresonanztomographisch relativ monomorph dar. Die Läsion ist intra- und extraossär gut abgrenzbar, allerdings sind Tumor und Ödem selten voneinander zu differenzieren.
Summary
Purpose: The morphology and delineation of Ewing sarcoma in magnetic resonance imaging was investigated.
Methods and materials: Magnetic resonance images (spin-echo techniques; T1-w pre/post gadolinium, T2-w) of 59 patients as part of a multiconter study were evaluated retrospectively. Qualitative image analysis was performed: signal intensity (point of reference extraosseous: muscle, intraosseous: bone marrow), enhancement patterns, lesion delineation and differentiation between tumor and oedema.
Results: Signal intensity: T1-w: extraosseous: 75 % isointense, intraosseous: 92 % hypointense; T2-w extraosseous: 100 % hyperintense, intraosseous: 93 % hyperintense. Enhancement pattern: 97 % both extra- and intraosseous. Best delineation intraosseous in T1-w (53 % good, 36 % very good), extraosseous in gadolinium enhanced T1-w (46 % good, 37 % very good) and T2-w (55 % good, 33 % very good). Differentiation between tumour and oedema was intraosseous not possible, extraosseous in T2-w in 61 %.
Conclusion: Morphology of Ewing sarcoma in magnetic resonance imaging is rather uniform. The lesion is intra- and extraosseous sharply delineated, though tumour and oedema can be rarely differentiated.
Schlüsselwörter
Ewing-Sarkom - Magnetresonanztomographie - Morphologie - Tumorausdehnung
Key words
Magnetic resonance imaging - Ewing sarcoma - Morphology - Tumour delineation