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Pharmacopsychiatry 1987; 20(2): 64-66
DOI: 10.1055/s-2007-1017077
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Involvement of a Dopaminergic Mechanism in the Response of Growth Hormone to Thyrotropin Releasing Hormone in Patients with Major Depression

Beteiligung eines dopaminergen Mechanismus an der durch Thyreotropin-Releasinghormon induzierten Freisetzung des Wachstumshormons bei stark depressiven PatientenC.  Marchesi1 , A.  Gnudi2 , P.  Chiodera2 , C.  De Risio1 , A.  Fava1 , L.  Dasso1 , A.  De Ferri4 , M.  Guerra2 , V.  Coiro3
  • 1Chair of Psychiatry, University of Parma, Parma, Italy
  • 2Chair of Endocrinology, University of Parma, Parma, Italy
  • 3Chair of Medical Clinic, University of Parma, Parma, Italy
  • 4Psychiatric Clinic "Villa Maria Luigia", Monticelli, Italy
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Publication Date:
13 March 2008 (online)

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Abstract

In an attempt to establish whether, in patients with major depression, dopaminergic receptors are involved in the release of growth hormone (GH) induced by thyrotropin releasing hormone (TRH), eleven subjects were tested with TRH (200 µg in an i.v. bolus) with or without concomitant treatment with domperidone (10 mg in an i.v. bolus 10 min before TRH), an antidopaminergic agent which does not readily cross the blood-brain barrier. In 7 out of the 11 patients, TRH strikingly increased GH levels (responders) (the mean peak level was 9 times higher than basal value), whereas it was without effect in the remaining 4 patients (non-responders). When the responders were treated with domperidone before TRH injection, TRH-induced GH increase was still present, but it was significantly lower (the mean peak level was 5.3 times higher than basal value) than in the TRH test (p< 0.02).

These data suggest that the paradoxical response of GH of TRH in patients with major depression involves a dopaminergic mechanism active at sites situated outside the blood-brain barrier.

Zusammenfassung

Um festzustellen, ob bei stark depressiven Patienten dopaminerge Rezeptoren an der Freisetzung des Wachstumshormons, induziert durch TRH (Thyreotropin-Releasinghormon), beteiligt sind, wurden bei 11 Patienten Versuche unternommen mit TRH (200 µg als i.v. Bolus) mit oder ohne gleichzeitiger Domperidongabe (10 mg in einem i.v. Bolus 10 min vor TRH). Domperidon ist ein Antidopaminergikum, das die Blut-Hirn-Schranke nicht leicht durchdringt. Bei 7 der 11 Patienten wurden die Wachstumshormonspiegel durch TRH signifikant erhöht (die mittlere Spitzenkonzentration war neunmal höher als die Ausgangskonzentration) (,,Responders"), während bei den restlichen 4 Patienten keine Wirkung festzustellen war (,,Nonresponders"). Wurden die ,,Responders" vor der TRH-Injektion mit Domperidon behandelt, so war zwar das TRH-induzierte Wachstumshormon noch immer vorhanden, aber in signifikant niedrigerer Konzentration (der mittlere Spitzenspiegel lag 5,3mal über dem Ausgangswert) als beim TRH-Test (p<0,02).

Diese Werte deuten darauf hin, daß das paradoxe Ansprechen des Wachstumshormons auf TRH bei stark depressiven Patienten aufgrund der Mitwirkung eines dopaminergen Mechanismus erfolgt, der an Punkten außerhalb der Blut-Hirn-Schranke angreift.