Summary
A 7-year-old child with concomitant pulmonary and hepatic echinococcosis presenting as a tension pneumothorax is reported. The correct diagnosis was unsuspected until the operation which was performed successfully in two stages.
Zusammenfassung
Es wird über einen 7jährigen Jungen berichtet, der mit subfebrilen Temperaturen, Dyspnoe und rechtsseitigen Rippenschmerzen in einem peripheren Krankenhaus aufgenommen wurde. Ein Thoraxröntgenbild zeigte einen rechtsseitigen Spannungshydropneumothorax mit komplettem Kollaps der Lunge und Verdrängung des Mediastinum zur gesunden Seite. Nach Einbringen einer Thoraxdrainage entleerten sich große Mengen Luft und Flüssigkeit, die Lunge konnte jedoch nicht zur Ausdehnung gebracht werden. Daraufhin wurde das Kind in die Universitätsklinik überwiesen.
Hier erfolgte 5 Tage später dann die Thorakotomie, bei der sich eine freischwimmende, kollabierte Echinokokkuszyste fand. Sie wurde entfernt und der Bronchus verschlossen, der postoperative Verlauf war komplikationslos. Bei einer Ultrasonographie der Leber wurde eine Zyste entdeckt, die durch eine Laparotomie entfernt wurde. 1 Jahr nach der Operation zeigte eine Kontrolluntersuchung die Rezidivfreiheit.
In Jordanien stellt die Echinokokkusinfektion eine endemische Erkrankung dar, es werden Diagnose, Therapie und mögliche Komplikationen diskutuiert.
Key words
Pulmonary echinococcosis - Tension pneumothorax - Childhood
