Use of Internal Mammary Artery in Radiation-Induced Coronary Artery Disease

Summary

In 3 patients who had been subjected to mediastinal irradiation for breast cancer, the internal mammary artery was used as a conduit for myocardial revascularization. Intraoperatively, in all patients the internal mammary artery exhibited excellent blood flow and except for mild adhesions between the pericardium and epicardium no unusual technical problems were encountered. Preoperative assessment of the internal mammary artery by angiography is recommended in patients with radiation-induced coronary artery disease who are scheduled to undergo myocardial revascularization with intended use of the internal mammary artery.

Zusammenfassung

Es wird über drei Patienten berichtet, die sich aufgrund eines Malignoms der Brust einer Bestrahlung des Mediastinums unterziehen mußten, und bei denen die A. mammaria int. zur myokardialen Revaskularisation benutzt wurde. Intraoperativ zeigte das Gefäß bei allen Patienten einen ausgezeichneten Blutfluß, und mit Ausnahme mäßiger Verwachsungen zwischen Peri-, und Epikard konnten keine besonderen technischen Schwierigkeiten beobachtet werden. Die präoperative Abklärung der A. mammaria int. mittels einer Angiographie ist bei Patienten mit einer bestrahlungsinduzierten koronaren Herzerkrankung empfehlenswert, wenn die myokardiale Revaskularization in zunehmenden Maße mit diesem Gefäß erfolgen soll.

Key words

Internal mammary artery - Coronary artery disease - Radiation injury - Myocardial revascularisation - Angiography