Zirkadiane Serotonin- und Melatonin-Serumspiegel bei Anorexia-nervosa-Patientinnen im Vergleich zu normal-menstruierenden Frauen

Zusammenfassung

Bei vier Patientinnen mit Anorexia nervosa und einem Vergleichskollektiv mit normalem 28tägigen Menstruationszyklus wurden Tag-Nacht-Rhythmen von Melatonin und Serotonin gemessen. In der Anorexia-nervosa-Gruppe waren Gonadotropine und Sexualsteroide deutlich erniedrigt. Das Hormonprofil zeigte im LHRH-Test ein puberales bis präpuberales Sekretionsmuster mit einem nur geringen Anstieg an LH und einer deutlichen Verschiebung des LH/FSH-Quotienten zugunsten von FSH. Die 24-Stunden-Profile zeichnen sich durch ein nächtliches Maximum für Melatonin aus, während Serotonin gegenläufig tagsüber seine höchsten Werte aufweist. Im Mittel liegt das Maximum für Melatonin in der Gruppe der Anorexia-nervosa-Patientinnen 2,1fach über dem für das Normalkollektiv gefundenen Wert. Für Serotonin beträgt der Faktor 1.4. Ein enger funktioneller Zusammenhang zwischen den Neurotransmittern Melatonin und Serotonin und der hypothalamischen LHRH-Sekretion wird diskutiert.

Abstract

Day and night rhythms of melatonin and serotonin were measured in four female anorexia nervosa patients and for comparison in a control group with normal 28-day menstrual cycle. In the anorexia nervosa group the levels of gonadotropins and sexual steroids were distinctly lowered. In the LHRH test the hormonal profile showed pubertal to prepubertal patterns of secretion with an only moderate increase of LH and distinct shifting of the LH/FSH ratio in direction of FSH. For both groups the 24-hour profiles of melatonin and serotonin showed a normal cycle, i.e. melatonin had its maximum by night, whereas serotonin in contrast displayed its highest values by day. However, in the group of patients with anorexia nervosa the maximum of melatonin was on the average 2.1 fold higher than trat found in the control group, whereas that of serotonin was 1.4 fold higher. A close functional coherence between the neurotransmitters melatonin and serotonin and the hypothalamic secretion of LHRH is being discussed.