Ektope Schwangerschaft in einer Sektionarbe

Zusammenfassung

Wir berichten über die Behandlung einer intramuralen Schwangerschaft, die sich fünf Jahre nach Sektio in der Uterusnarbe implantiert hat. Die Diagnose wurde aufgrund eines HCG-Wertes von 19748 IE/ml und mittels vaginaler Duplex- und Ultrasonographie gestellt. Nach einer einmaligen intramuskulären Injektion von Methotrexat (1 mg/kg Körpergewicht) kam es zum Absterben der Schwangerschaft. Der Verlauf wurde engmaschig mittels Ultraschall und Laborkontrollen kontrolliert. Dank diesem konservativen Vorgehen konnte die potentielle Fertilität der Patientin erhalten und eine Uterusruptur verhindert werden.

Abstract

We describe the case of an ectopic pregnancy that impianted in the uteririe scar five years after a Caesarean section. The diagnosis was made by vaginal and duplex sono-graphy after measurement of a HCC value of 19748 IU/ml. After a Single intramuscular injection of methotrexate (1 mg/kg body weight) the pregnancy was dissolved. The patient was followed up by weekly HCC determination and several ultrasonographic controls until complete normalisation. Thanks to this conserva-tive treatment the potential fertility of the patient was pre-served and the complication of uterine rupture could be avoided.