Lebenserwartung bei klinisch okkultem Brustkrebs Untersuchung an Vergleichskollektiven seit 1975*

Zusammenfassung

Aus dem Jahr 1975 bis 1978 werden zwei Patientenkollektive mit je 50 Frauen betreut, welche primär wegen eines okkulten bzw. eines klinischen Brustkrebses in der Frauenklinik Erlangen behandelt wurden. Im Beobachtungszeitraum sind aus der Gruppe der okkulten Krebse 2, aus dem Kollektiv der Patientinnen mit einem klinischen Karzinom 13 Frauen an den Folgen der Primärerkrankung gestorben. Mit einem Rezidiv leben aus der Gruppe der okkulten Krebse 4 Frauen, aus der Gruppe „klinisches Karzinom“ 3 Patientinnen. Die unterschiedlichen Überlebenszeiten nach Kaplan-Meier sind eklatant, wenn auch wegen der geringen Fallzahl nicht signifikant. Bei einem Prozentsatz von 7,7 bis 10,5 % okkulte Karzinome ist es aber schwierig, Kollektive mit einer größeren Patientenzahl und längeren Überwachungszeiträumen zu bekommen und auszuwerten. Nach einer Betreuung bis zu 15 Jahren leben aus der Gruppe mit einem okkulten Mammakarzinom heute noch 30 Frauen ohne ein Rezidiv. In der Gruppe „klinischer Krebs“ sind es 27 Patientinnen, bei welchen zwischenzeitlich kein Rezidiv nachgewiesen werden konnte. Dieser numerisch geringe Unterschied ist nach einem so langen Überwachungszeitraum mit der allgemeinen Lebenserwartung und dem Lebensalter bei der Primärbehandlung zu erklären.

Abstract

We have been observing 2 groups of 50 female patients with occult or clinical breast cancer each of whom was initially treated at the Gynaecologic Hospital of the University of Erlangen-Nürnberg between 1975 and 1978. During the follow-up period, 2 patients out of the group of occult cancer and 13 out of the group of clinical Carcinoma died of their primary disease. Four women out of the group of occult cancer and 3 from the group of „clinical Carcinoma“ have developed recurrences. The differences in survival times according to Kaplan-Meier are immense, even if they are not signiflcant owing to the small number of patients. But it is difficult to obtain and to evaluate larger groups of patients and longer follow-up periods due to the low percentage of occult cancer (7.7 to 10.5% only). There are 30 women out of the group of occult breast cancer living without relapse after an observation period up to 15 years. 27 patients out of the group of “clinical cancer” have not shown any evidence of recurrence up to now. This small difference after such a long follow-up period can be explained by the general life expectancy and by the age at initial treatment.